【提問】心腎陽(yáng)虛可出現(xiàn)水腫的現(xiàn)象~~陽(yáng)虛水泛也有 水腫現(xiàn)象！請(qǐng)問該如何鑒別？

【回答】心腎陽(yáng)虛:是心腎兩臟陽(yáng)氣虛衰，陰寒之邪內(nèi)盛所致的病證。多由外感寒邪，或素體陽(yáng)虛，久病體虛，勞倦內(nèi)傷等引起。主要臨床表現(xiàn)：心悸怔仲，神疲乏力，畏寒肢冷，或小便不利，面目肢體浮腫，唇甲淡暗或青紫，舌淡紫，苔白滑，脈沉細(xì)。以陰寒內(nèi)盛、功能減弱為特征。心主血脈神明，心陽(yáng)虛，心失所養(yǎng)，則心悸怔忡，神疲乏力；腎陽(yáng)虛，溫煦作用減弱測(cè)畏寒肢冷；腎陽(yáng)虛，膀胱氣化不利，則小便不利、陽(yáng)氣虛，水氣泛濫，則面目肢體浮腫；心腎陽(yáng)虛，氣血運(yùn)行無力，血脈瘀阻，則唇甲淡暗或青紫，舌淡紫；苔白滑，脈沉細(xì)為陽(yáng)虛陰寒內(nèi)盛之象。

陽(yáng)虛水泛:水液正常代謝，依賴陽(yáng)氣溫運(yùn)氣化。如脾陽(yáng)不足，則運(yùn)化水濕功能失職；如腎陽(yáng)不足，則蒸騰氣化功能減退，導(dǎo)致水液運(yùn)行障礙，蓄積體內(nèi)，泛濫于臟腑與軀體之間成為水腫、痰飲等證。

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