備妥急救藥品和器械，熟悉急救措施對及時(shí)處理對比劑意外至關(guān)重要。

建議采取以下措施：

1.靜脈注射大劑量水溶性皮質(zhì)類固醇，如6α-甲基潑尼松龍半琥珀酸鈉，按下列劑量注射：

－ 所有病例均立即靜脈注射500 mg （4歲以下的兒童250 mg），于2 - 3分鐘內(nèi)注完；

－ 危重癥可再追加劑量至30 mg/kg體重 （例如體重70 kg者，約注射2000 mg)，于另外的3 - 5 分鐘內(nèi)注完。

保留靜脈插管或?qū)Ч埽S持血管通路。有些醫(yī)師主張給予皮質(zhì)類固醇之前或同時(shí)及早補(bǔ)充血容量（參閱“循環(huán)衰竭及休克”）。

2.給氧，必要時(shí)可正壓給氧

進(jìn)一步處理視病人情況及最主要的癥狀而定。下述制劑的劑量僅適用于成人，兒童劑量必須依年齡酌減。

● 循環(huán)衰竭和休克：

立即置病人于休克體位（頭低，腿和臂高位），緩慢靜脈注射周圍血管加壓藥，注射血液代用品以補(bǔ)充血容量。滴注去甲腎上腺素，將5 mg 溶于500ml溶液（如等滲的氯化鈉溶液）中，劑量視效果而定，約為10 － 20 滴/分。連續(xù)監(jiān)測脈率及血壓。

● 心臟停搏 (心搏停止)：

快速、有力地叩擊胸骨中段之胸壁，如無效，立即進(jìn)行胸外心臟按摩及人工呼吸（口對口，正壓給氧，如可能行氣管插管）。心內(nèi)注射奧西那林0.5mg。用心臟起搏器。當(dāng)心臟恢復(fù)自主但微弱的收縮后，靜脈注射0.5 - 1 g 葡萄糖酸鈣（10%溶液，5 - 10 ml） 。使用強(qiáng)心甙的患者慎用鈣劑。

● 心室纖顫：

立即進(jìn)行胸外心臟按摩及人工呼吸，以除顫器除顫，如有必要可重復(fù)除顫。若無效或無除顫器，心內(nèi)注射0.5g普魯卡因胺。每5－10分鐘靜脈注射如8.4%（即1mval/ml）的碳酸氫鈉溶液50ml，以拮抗在心臟停搏或心室纖顫時(shí)通常發(fā)生的缺氧性酸中毒。檢查血pH值。

● 肺水腫：

以血壓計(jì)袖帶阻斷靜脈，成人可切開靜脈放血。靜脈注射速效利尿劑，成人滴注100ml的40%葡萄糖溶液用于高滲利尿。如患者未洋地黃化，可給予適當(dāng)?shù)膹?qiáng)心甙使其快速達(dá)到飽和量，如成人給予毒毛花甙0.125－0.25mg， 靜脈注射（二尖瓣狹窄患者慎用）。正壓呼吸，但不能用于休克的病人。

● 腦癥狀：

如果病人煩躁，應(yīng)肌肉注射或緩慢靜脈注射鎮(zhèn)定劑（如地西泮），對重度興奮狀態(tài)用精神安定劑，可能加用異丙嗪50mg臀部肌肉注射。對腦器質(zhì)性驚厥，肌肉注射0.2－0.4g苯巴比妥；重度驚厥（癲癇持續(xù)狀態(tài)），應(yīng)靜脈注射短效麻醉劑。

●過敏癥狀：

對于重度蕁麻疹，除注射皮質(zhì)類固醇外，可注射抗組胺藥，亦可給予鈣劑（使用強(qiáng)心甙的患者慎用）；對于哮喘發(fā)作，可非常緩慢地靜脈注射茶堿制劑；如必要可非常緩慢地靜脈注射奧西那林0.5mg；對于聲門水腫，可緩慢靜脈注射抗組胺藥（如異丙嗪50 mg）；如發(fā)生上呼吸道梗阻，可考慮氣管切開。