距2024年外科主治醫(yī)師考試還有
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考試輔導(dǎo)
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表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)腹股溝、陰囊部腫塊。積液較少時(shí),可無(wú)任何不適。隨著囊內(nèi)液體增多,可感到精索牽拉感或鈍痛,如睪丸鞘膜積液量巨大,陰莖縮入包皮內(nèi),可出現(xiàn)排尿困難,行走不便等。交通性鞘膜積液患兒,平臥后腫塊可完全消失,站立后腫塊又慢慢出現(xiàn)。
本病診斷不困難。一側(cè)陰囊內(nèi)逐漸增大的無(wú)痛性腫塊,觸之光滑,囊性,透光試驗(yàn)陽(yáng)性,可資診斷。但若伴有炎癥、出血等,透光試驗(yàn)可為陰性。
各類(lèi)鞘膜積液做透光試驗(yàn)時(shí)均為陽(yáng)性(透光)。有一種睪丸鞘膜積液因時(shí)間較長(zhǎng),鞘膜壁層特厚。透光試驗(yàn)可以為陰性(不透光)。對(duì)鞘膜積液不能肯定診斷,只要時(shí)間較久,鞘膜壁層特厚。透光試驗(yàn)可以為陰性(不透光)。對(duì)鞘膜積液不能肯定診斷,只要能排除疝的可能時(shí),可進(jìn)行試驗(yàn)性穿刺。鞘膜積液抽出的液體為淡黃色透明液體。