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外科主治醫(yī)師輔導(dǎo):心肺和腦初期復(fù)蘇

為了幫助考生系統(tǒng)的復(fù)習(xí)2013年外科主治醫(yī)師考試課程全面的了解外科主治醫(yī)師考試教材的相關(guān)重點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)特編輯匯總了2013年外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料,希望對(duì)您參加本次考試有所幫助!

初期復(fù)蘇(basiclifesupport,BLS)即心肺復(fù)蘇(cardiopulmonaryresuscitation,CPR),是呼吸、心跳停止時(shí)的現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急措施。主要是迅速有效地恢復(fù)心腦等生命器官的氧合及血液灌流,步驟“ABC”。

(一)保持呼吸道通暢(A)解除舌后墜和清除呼吸道內(nèi)的分泌物、嘔吐物等。

(二)進(jìn)行人工呼吸(B)口對(duì)口(鼻)人工呼吸最適用于現(xiàn)場(chǎng)復(fù)蘇。CPR最初6~19min,單純胸廓按壓起伏所形成通氣可維持接近正常的MV.

(三)建立人工循環(huán)(C)①胸外心臟按壓(extermalchestcompression):胸骨下1/2,100次/分。按壓:松開(kāi)=1:1,按壓幅度4~5cm,心外按壓:人工呼吸=30:2②開(kāi)胸心臟按壓(openchestcompression):術(shù)者將心臟托于掌心,用除拇指以外的四指握住心臟對(duì)準(zhǔn)大魚際肌群部位進(jìn)行擠壓。60~80次/分。

胸外心臟擠壓的正確按壓部位是(B):A胸骨左緣第四肋間B胸骨下1/2C胸骨上、中1/3交界處D胸骨中、下1/3交界處E胸骨左緣第四肋間腋中線上

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