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多器官功能障礙綜合征的概念及如何預防

2012-07-18 16:38 醫(yī)學教育網(wǎng)
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多器官功能障礙綜合征(MODS or MODF)是指急性疾病過程中,同時或序貫發(fā)生兩個或兩個以上重要器官或系統(tǒng)的急性功能障礙。多系統(tǒng)器官功能衰竭中最常見的器官是肺臟。其次是腎、肝、心,中樞神經(jīng)系統(tǒng),胃腸,免疫系統(tǒng)以及凝血系統(tǒng)。

多系統(tǒng)器官功能衰竭病情危重,一旦發(fā)生進展極為迅速,治療困難,因此在治療嚴重創(chuàng)傷、燒傷、感染、休克以及大手術(shù)后的病人時,應警惕MODF的出現(xiàn),一旦出現(xiàn)MODF的早期征象,應及時采取治療護理措施。主要預防措施有:

1.處理各種急癥時應有整體觀點,根據(jù)病情輕重緩急采取措施。運用現(xiàn)代各種監(jiān)測技術(shù),客觀衡量病情,監(jiān)測并治療重要器官的病癥。

2.改善病人呼吸、循環(huán)功能,盡早糾正低血容量,組織低灌流和缺氧,盡快改善各器官的功能。在實施救治方法時,注意有效的監(jiān)測各器官的功能,避免誘發(fā)或加重某些器官的病變。

3.防治感染,MODF可直接起源于感染(急性腹膜炎、化膿性膽管炎),或發(fā)生于創(chuàng)傷、燒傷后合并感染。應選用有效的廣譜抗生素或聯(lián)合使用抗生素。

4.改善全身狀況,糾正體液、電解質(zhì)和酸堿平衡,給予充分營養(yǎng)支持,并且做好病人心理護理。

5.積極治療最先出現(xiàn)的器官衰竭,以阻斷病理的連鎖反應。醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理

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