1.月經(jīng)周期基本正常，經(jīng)量明顯減少，甚至點(diǎn)滴即凈為本病的診斷要點(diǎn)，常與月經(jīng)后期并見(jiàn)。

2.有些藥物可引起月經(jīng)過(guò)少，如避孕藥、治療精神病藥、抗腫瘤藥、治療子宮內(nèi)膜異位癥類(lèi)藥物（如他莫昔芬、丹哪唑、內(nèi)美通等），此外雷公藤片、溴隱亭等藥也會(huì)引起月經(jīng)減少，臨診時(shí)應(yīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)有關(guān)病史。

3.多次人工流產(chǎn)手術(shù)或手術(shù)粗暴，損傷子宮基底層內(nèi)膜或?qū)m腔黏連，都會(huì)引起月經(jīng)過(guò)少，故也需詢(xún)問(wèn)人流手術(shù)情況。產(chǎn)后大出血有時(shí)先表現(xiàn)月經(jīng)過(guò)少，繼而閉經(jīng)。

4.無(wú)排卵型功血單純?cè)陆?jīng)過(guò)少的情況比較少見(jiàn)，有時(shí)是無(wú)排卵閉經(jīng)的先兆。多囊卵巢綜合征也可見(jiàn)月經(jīng)過(guò)少，常伴月經(jīng)后期，體重增加，繼而閉經(jīng)。卵巢早衰者也是先表現(xiàn)月經(jīng)過(guò)少，繼而閉經(jīng)。

5.月經(jīng)過(guò)少伴月經(jīng)后期者首先應(yīng)排除流產(chǎn)或?qū)m外孕，尿、血妊娠試驗(yàn)和B超都可予以鑒別。

要診斷和鑒別診斷以上疾病，下列內(nèi)容可供參考：

（1）仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病史：以往月經(jīng)史，有否停經(jīng)史、生育史，有否人流手術(shù)史，有否慢性病或服影響月經(jīng)的藥物史，有否婦科疾病史等。

（2）婦科檢查：內(nèi)、外生殖器有無(wú)特殊異常情況，如果為多囊卵巢綜合征者，雙側(cè)卵巢稍增大；子宮內(nèi)膜異位癥者一側(cè)或雙側(cè)卵巢增大，呈囊性，與子宮黏連，子宮體固定后傾、子宮峽部可捫及結(jié)節(jié)。

（3）盆腔B超（或陰道B超）：對(duì)診斷流產(chǎn)、宮外孕、子宮內(nèi)膜異位癥和多囊卵巢綜合征、宮腔黏連等有參考價(jià)值（詳見(jiàn)各病診斷）。

（4）血內(nèi)分泌檢查：檢查項(xiàng)目如T、PRL、FSH、LH、E2、P等，對(duì)診斷多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、無(wú)排卵功血等有參考價(jià)值參見(jiàn)有關(guān)章節(jié)）。如服用性激素類(lèi)藥物，可影響血內(nèi)分泌報(bào)告結(jié)果。