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考試輔導(dǎo)
氨茶堿
作用與用途:
本品能松馳支氣管平滑肌,兼有興奮呼吸中樞和膈肌運(yùn)動,降低肺血管阻力和微血管通透性及擴(kuò)張冠脈和利尿等功能。臨床主要用于平喘,也可用于心絞痛、心源性肺水腫。
副作用:
可有惡心、嘔吐、食欲不振、胃部不適、失眠、心率增快等反應(yīng);靜脈給藥太快或濃度過高或引起心動過速、心律紊亂、驚厥、血壓驟降甚至死亡。
用量:
口服:一般成人0.15~0.2g,幼兒和少年每次3~5mg/kg,一日3-4次。
肌注:成人0.5g/次。
靜脈給藥:首次5.6mg/kg(推注速度每分鐘不得高于0.2mg/kg,如果患者24小時內(nèi)用過氨茶堿,首次劑量減半),如肝、腎功能良好,以后維持量可用0.5~0.4mg/kg的每小時靜注速度給藥。
配伍禁忌:
低血壓、休克、急性心?;颊呒捎?,嬰兒對本品較敏感,需謹(jǐn)慎,哺乳期婦女應(yīng)于授乳后用藥,孕婦慎用;甲氰咪呱、大環(huán)內(nèi)酯族抗生素可使茶堿清除率下降;苯巴比妥、七烯類抗菌素藥可使茶堿清除率升高,均可導(dǎo)致茶堿血濃度改變,應(yīng)注意調(diào)整劑量;醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理心肺功能不全及肝、腎功能減退者應(yīng)適當(dāng)減量;對危重病人應(yīng)用本品宜作藥動學(xué)監(jiān)護(hù)。