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手術(shù)室護理:老年患者轉(zhuǎn)子間骨折的圍術(shù)期運動訓練及指導

2012-07-03 09:41 醫(yī)學教育網(wǎng)
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入院當天責任護士適時詳細了解患者入院前的準確運動量、日常生活能力、思維判斷能力、既往病史、生活習慣,與患者及家屬一起制訂康復最適宜的運動量和計劃。入院次日至術(shù)前日,實施術(shù)前的運動訓練計劃:

(1)雙側(cè)踝關(guān)節(jié)、背伸、跖屈、旋轉(zhuǎn)交替運動,術(shù)前需踝套牽引者,患側(cè)踝關(guān)節(jié)可在牽引下保持髖、膝功能位,并做患肢踝背伸,跖屈運動或取下踝套行踝關(guān)節(jié)背伸、跖屈、旋轉(zhuǎn)交替運動;

(2)雙側(cè)股四頭肌舒、縮運動;

(3)健側(cè)下肢直腿抬高運動,要求抬離床面>50°;

(4)健側(cè)膝關(guān)節(jié)屈、伸0~90°,利用床上吊環(huán),屈健側(cè)膝關(guān)節(jié),用健康足蹬床,保持患肢伸直或牽引下抬臀部運動,醫(yī)。學教育網(wǎng)搜集整理早期或手術(shù)后需在護士指導幫助下完成,要求保持整個臀部平衡,不能歪斜,要求抬離床面15°~30°,維持3~5s;

(5)利用床上吊環(huán)抬高身體及做擴胸運動,要求胸背部抬離床面>30°;

(6)采取吹氣球或吹氣泡等方法進行深呼吸訓練,以增大肺潮氣量,增加膈肌力量,減少氣道阻力和無效腔,以上鍛煉均按照患者的全身健康狀況及平時的運動量來制訂實施,切不可強制執(zhí)行,護士每天至少督促2~3次,在指導患者進行訓練和護理過程中,要經(jīng)常與患者交談,了解其感受和需求,檢查訓練方法是否正確,有無按要求做,是否有進展

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