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手術(shù)室護理:肺移植術(shù)的概述

2012-07-03 09:59 醫(yī)學教育網(wǎng)
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肺移植是把病人的雙側(cè)有嚴重疾病的肺切除一側(cè)或雙側(cè),移植上因其它原因死亡者的健康肺,是現(xiàn)在治療終末期病變(指雙側(cè)肺都有嚴重的,目前內(nèi)外科方法均無法治愈的病變)的最后唯一有效的方法,國外1983年肺移植成功后至今已做了約一萬例,每年約進行1500例,我國目前還在起步階段,但發(fā)展迅速,做了約40例。

與肺移植有關(guān)的形式有幾種:

1.心肺聯(lián)合移植,指一次把心肺都換掉,氣道可在氣管處吻合或雙側(cè)支氣管分別吻合,醫(yī)。學教育網(wǎng)搜集整理因氣管吻合并發(fā)癥多,目前主要采用后者;也可行心及一側(cè)肺移植。

2.整塊雙側(cè)肺移植,在體外循環(huán)下從氣管處切下雙側(cè)肺組織,再把好肺移植上去,現(xiàn)除了小孩,成人很少應(yīng)用這種方法。

3.雙側(cè)單肺序貫式肺移植,目前的雙側(cè)肺移植都用這種形式,在雙側(cè)支氣管處吻合氣道,一般可以不用體外循環(huán)。

4.單肺移植,這是現(xiàn)在用得較多的肺移植方式,大部份不用體外循環(huán)。

5.肺葉或縮小體積的肺移植,一般指父母或親友用活體肺葉作為全肺移植給小孩,也可用腦死亡者供肺。

6.肺再移植,指移植肺失功能,需再切除移植。再移植的效果較差。

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