小兒神經(jīng)系統(tǒng)解剖及生理特點(diǎn)：

一、大腦

小兒出生時(shí)大腦的重量約370g，占體重的1/9～1/8.小兒的腦耗氧量，在基礎(chǔ)代謝狀態(tài)下占總耗氧量的50%，而成人則為20%，缺氧的耐受性較成人差。長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良可引起腦發(fā)育落后。

二、脊髓

脊髓的發(fā)育與運(yùn)動(dòng)發(fā)展的功能相平行，隨著年齡的增長(zhǎng)，脊髓加長(zhǎng)增重。胎兒時(shí)，脊髓的末端在第二腰椎下緣，新生兒時(shí)達(dá)第3腰椎水平。醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理嬰幼兒做腰椎穿刺時(shí)，位置要低，以腰4～5間隙為宜。

三、腦脊液

新生兒腦脊液量少，壓力低（30～80mmH20），抽取腦脊液較困難。兒童腦脊液約100～150ml，壓力70～200mmH20，外觀透明，細(xì)胞數(shù)不超過(guò)10×106/L（新生兒可達(dá)20×106/L），糖含量2.8～4.4mmo1/L，氯化物118～128mmo1/L，蛋白不超過(guò)400mg/L。

四、神經(jīng)反射

小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟，神經(jīng)反射具有相應(yīng)的特點(diǎn)。

出生時(shí)存在而以后逐漸消失的反射有覓食反射、握持反射、擁抱反射等。邁步反射生后2～3個(gè)月消失，握持反射生后3～4個(gè)月消失，擁抱反射生后3～6個(gè)月消失，頸肢反射生后5～6個(gè)月消失，覓食、吸吮反射生后4～7個(gè)月左右完全消失。

出生時(shí)存在以后永不消失的反射，如角膜反射，瞳孔對(duì)光反射、咽反射、吞咽反射等，如這些反射減弱或消失，表示神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)異常。

出生時(shí)并不存在以后漸出現(xiàn)且永不消失的反射有腹壁反射，提睪反射（4～6個(gè)月后明顯），四肢膝腱反射。

五、小兒神經(jīng)系統(tǒng)檢查

（一）運(yùn)動(dòng)檢查

肌容積、肌張力、肌力、共濟(jì)運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)和步態(tài)等。

（二）深反射

肱二頭肌腱反射、肱三頭肌腱反射、膝腱反射、跟腱反射等。

（三）淺反射

如角膜反射、咽反射、腹壁反射、提睪反射等。

（四）感覺(jué)檢查

深感覺(jué)，如位置覺(jué)、振動(dòng)覺(jué)、皮層感覺(jué)；淺感覺(jué)，如痛覺(jué)、觸覺(jué)、溫度覺(jué)等。

（五）腦膜刺激征

頸強(qiáng)直、克匿格（Kering）征、布魯辛斯基（Brudzimski）征等。

（六）病理反射

如巴彬斯基征（2歲以下如陽(yáng)性可考慮為生理現(xiàn)象）、戈登征、霍夫曼、查多克征等。