功效主治

　　用于原發(fā)性高血壓、心絞痛的治療。

　　化學(xué)成分

　　本品主要成份及其化學(xué)名稱為：1-4-2-（1-甲基乙氧基）乙氧基甲基-苯氧基-3-（1-甲基乙基）胺基-2-丙醇富馬酸鹽。

　　藥理作用

　　本品是選擇性β1-腎上腺素能受體阻滯劑。無內(nèi)在擬交感活性和膜穩(wěn)定作用。不同模型動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明它與β1-受體的親和力比β2-受體大11～34倍，對(duì)β1受體的選擇性是同類藥物阿替洛爾（Atenolol）的4倍。本品作用時(shí)間長(zhǎng)（24小時(shí)以上），連續(xù)服用控制癥狀好且無耐受現(xiàn)象，對(duì)呼吸系統(tǒng)副作用極小，未見對(duì)脂肪分解代謝的影響。

　　藥物相互作用

　　1 本品與其他抗高血壓藥物并用時(shí)降壓作用增強(qiáng)。

　　2 本品與利血平、甲基多巴、氯壓定或氯苯醋胺咪聯(lián)用可減慢心率。

　　3 與利血平聯(lián)用時(shí)，需在本藥停用幾天之后才能停用利血平。

　　4 與心痛定聯(lián)用能增強(qiáng)本品的抗高血壓效果。

　　5 與異搏停或硫氮酮類鈣離子拮抗劑或其他抗心律失常藥共同使用時(shí)，需對(duì)病人監(jiān)護(hù)，因可致低血壓、心動(dòng)過緩及其他。

　　不良反應(yīng)

　　1 服藥初期可能出現(xiàn)有輕度乏力、胸悶、頭暈、心動(dòng)過緩、嗜睡、心悸、頭痛和下肢浮腫等，繼續(xù)服藥后均自動(dòng)減輕或消失。

　　2 在極少數(shù)情況下會(huì)出現(xiàn)胃腸紊亂（腹瀉、便秘、惡心、腹疼）及皮膚反應(yīng)（如紅斑、瘙癢）。

　　3 偶見血壓明顯下降，脈搏緩慢或房室傳導(dǎo)失常。

　　4 有時(shí)產(chǎn)生麻刺感或四肢冰涼，在極少情況下，會(huì)導(dǎo)致肌肉無力，肌肉痛性痙攣及淚少。

　　5 對(duì)間歇性跛行或雷諾現(xiàn)象的病人，服藥初期，病情可能加重，原有心肌功能不全者亦可能病情加劇。

　　6 偶爾會(huì)出現(xiàn)氣道阻力增加。

　　7 對(duì)伴有糖尿病的年老患者，其糖耐量可能降低，并掩蓋低血糖表現(xiàn)（如心跳加快）。

　　禁忌癥

　　1 休克、房室傳導(dǎo)障礙（二度和三度房室傳導(dǎo)阻滯）、病竇綜合癥、竇房阻滯、心動(dòng)過緩（50/分以下），血壓過低，支氣管哮喘及外周循環(huán)障礙晚期。

　　2 腎上腺瘤（嗜鉻細(xì)胞瘤），僅在使用α-受體阻斷劑后方能服用本品。