社區(qū)精神衛(wèi)生保健的概念
社區(qū)精神衛(wèi)生保健是精神醫(yī)學的重要組成部分,它是以地區(qū)社會為單元,研究精神疾病的治療、預防、康復和社會適應的統(tǒng)籌安排管理。通過嚴密的組織管理機構,以期有效地實施精神衛(wèi)生保健工作,管理社會上散在的精神病人,延緩精神疾病的復發(fā);促進與維護社會秩序;增強安定團結;提高民族健康素質。
組織管理方法
目前我國不少省市和地區(qū),實現(xiàn)了在省市和地區(qū)政府的領導與支持下,由所屬衛(wèi)生行政、公安和民政部門的負責人組成多部門的協(xié)作領導小組,全面負責,統(tǒng)籌安排本地區(qū)的精神衛(wèi)生保健工作的管理。
做到防與治相結合,院內與院外相結合,并大力開展精神衛(wèi)生保健的宣傳教育。以我國大中城市為例,當前社區(qū)精神病人的組織管理方法為三級管理制,即市級、區(qū)縣級和基層。這是結合我國國情建立起的精神衛(wèi)生保健、群防群治的組織網絡醫(yī)學教育|網整理搜集。它有利于開展精神衛(wèi)生保健工作,方便病人就近就醫(yī),家庭病床隨訪,促進康復,衛(wèi)生咨詢及時解決問題等。這是我國精神醫(yī)學發(fā)展的方向,前景廣闊。
管理機構的任務
市精神衛(wèi)生保健所(中心)的主要任務是負責業(yè)務技術指導。市公安系統(tǒng)的精神病院的主要任務是收住和監(jiān)護觸犯刑律的精神病人。市民政系統(tǒng)的康復醫(yī)院的主要任務是收住社會上“三無”病人。上述各部門的任務分工明確,各負其責,又可有機地協(xié)調合作,能起到有效的管理職能。
1、區(qū)縣級(二級管理)
區(qū)縣級精神衛(wèi)生保健所的主要任務是開設門診、簡易病房、日間住院、開展工療站、家庭病床隨訪指導,以及參與精神疾病的流行病學調查研究等項工作。
2、基層(三級管理)
基層系指城區(qū)街道醫(yī)院或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設置的精神料?;鶎訖C構的主要任務是門診治療,在有條件的情況下可進行其上述任務。
家庭護理
1、家庭護理的意義
(1)密切接觸社會,改善病人的精神狀態(tài):院外家庭治療與護理,是在社會護士的指導下,由家屬來完成。家庭可為病人提供良好的休養(yǎng)環(huán)境,病人可與家人團聚,得到親人的照顧,享受著家庭的溫暖。還可以廣泛地接觸社會和現(xiàn)實生活,能參加力所能及的家務勞動或手工藝活動等,密切與周圍環(huán)境接觸,可改善精神狀態(tài),從而可以避免因長期住院與社會隔絕面引起的精神衰退。
?。?)社區(qū)護士定期隨訪,以鞏固療效,預防復發(fā):社區(qū)護士應定期隨訪,掌握病人的情況,如病情有無變化,是否堅持治療等。隨訪指導可促使家屬對病人防治疾病的重視。如按時服藥,定期復查,安排合理的生活制度等,可收到鞏固治療,預防復發(fā)的效果。
?。?)促使病人恢復勞動力:隨著精神醫(yī)學的不斷發(fā)展,社區(qū)機構不斷得到健全,依靠社會上有關方面的力量,將散居在社會上的精神病人組織起來,實現(xiàn)開展藥物治療、工娛治療和心理治療相結合的綜合治療,并加強家庭護理。這樣可能調動有關單位的積極因素,讓病上參加有組織的生產勞動,培養(yǎng)訓練他們的勞動技能,還能為社會創(chuàng)造財富,減輕家屬和國家的負擔,并有利病人的康復。