小兒能量與營養(yǎng)素的需要是護師考試內(nèi)容的一部分，要求考生們掌握。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)內(nèi)容與廣大考生分享。

（一）能量的需要

適宜的能量供應(yīng)，是維持小兒健康的必要前提，能夠供給人體能量的三大營養(yǎng)素是蛋白質(zhì)、脂肪、糖類，它們在體內(nèi)實際產(chǎn)能約為：蛋白質(zhì)4kcal／kg（17kJ／kg），脂肪9kcal／kg（38kJ／kg），糖類4kcal／kg（17kJ／kg）。小兒對能量的需要包括以下五方面：基礎(chǔ)代謝、食物的特殊動力作用、活動、生長、排泄丟失。

以上五方面的總和是小兒每日需要的總能量。 嬰兒每日為11Okcal／kg（460kJ／kg），以后每增加3歲約減去1Okcal／kg（42kJ／kg），15歲時為60kcal／kg（250kJ／kg）。

（二）營養(yǎng)素的需要

1.產(chǎn)能營養(yǎng)素

（1）蛋白質(zhì)：小兒對蛋白質(zhì)的需要量相對較多，因小兒不僅需要蛋白質(zhì)補充損耗，還需蛋白質(zhì)構(gòu)成和增長新的組織，維持正常的生長發(fā)育。蛋白質(zhì)來源于動、植物食品，其中奶、蛋、肉、魚和豆類中含有的必需氨基酸高，其生物學(xué)價值比谷類食物中蛋白質(zhì)高。

（2）脂肪：脂肪所提供的能量占每天總能量的比例依年齡不同略有變化，如嬰兒期的飲食以乳類為主，脂肪所提供的能量占每日總能量的45%（35%～50%），隨年齡增長，其比例逐漸下降，但仍應(yīng)占總能量的25%～30%.脂肪來源于食物中的乳類、肉類、植物油或由體內(nèi)糖類和蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)化而來，必需脂肪酸（如亞麻油酸）必須由食物供給。

（3）糖類：是食物的重要成分之一，為人體最主要的供能物質(zhì)。由糖類所產(chǎn)生的能量應(yīng)占總能量的50%～60%.嬰兒對糖類的需要量相對較多，每天需12g／kg.食物中乳類、谷類、水果、蔬菜中均富含糖類。

2.非產(chǎn)能營養(yǎng)素

（1）維生素：雖不能供給能量，但是維持正常生長及生理功能所必需的營養(yǎng)素，參與和調(diào)節(jié)代謝過程，并可構(gòu)成某些輔酶成分。人體對維生素的需要量有限，但因體內(nèi)不能合成或合成的數(shù)量不足，而必須由食物供給。維生素的種類很多，按其溶解性可分為脂溶性（A、D、E、K）與水溶性（B族和C）兩大類。其中脂溶性維生素可儲存于體內(nèi)，無需每天供應(yīng)，但因排泄較慢，缺乏時癥狀出現(xiàn)較遲，過量易中毒。水溶性維生素易溶于水，其多余部分可迅速從尿中排泄，不易在體內(nèi)儲存，必須每天供給，若體內(nèi)缺乏可迅速出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，但過量常不易發(fā)生中毒現(xiàn)象。

（2）礦物質(zhì)：不供給能量，但參與機體的構(gòu)成，具有維持體液滲透壓、調(diào)節(jié)酸堿平衡的作用。包括常量元素和微量元素。每日膳食需要量在1OOmg以上的元素為常量元素，又稱宏量元素，體內(nèi)除氫、氧、氮、碳四種基本元素外，鈣、磷、鎂、鈉、鉀、氯、硫亦為常量元素。鐵、銅、鋅及碘、氟等均為微量元素，雖體內(nèi)含量很少，但與小兒營養(yǎng)關(guān)系密切，如碘與人體的新陳代謝、體格生長和智能發(fā)育關(guān)系密切，一旦缺乏可引起甲狀腺腫。

（3）水：機體內(nèi)新陳代謝和能量的需要量決定水的需要量，小兒新陳代謝旺盛，能量需要量大，因此對水的需要量大。 嬰兒每日需水150ml／kg，以后每增3歲減少25ml／kg，9歲時每日約為75ml／kg，至成人則每日需45～50ml／kg.（4）膳食纖維：纖維素可吸收水分，使糞便體積增加，促進排便；半纖維素可結(jié)合鐵、鋅、鈣、磷而使其吸收減少；果膠在吸水后可形成凝膠，有降低食物中糖密度、減少食餌性胰島素分泌之功用。