(一)綜合醫(yī)院臨床
各科有心理問題的病人軀體疾病急性期,由于存在嚴重的心理反應(yīng),有時需要在接受生理上緊急處置的同時,接受一定的心理治療。如支持療法、松馳療法等,以幫助病人認識疾病的性質(zhì),降低心理應(yīng)激水平,調(diào)動病人的主觀能動性來戰(zhàn)勝疾病。慢性病人、手術(shù)病人、老年病人、兒童病人、傳染病人等均存在不同程度的心理問題,會使疾病癥狀復(fù)雜化,影響機體的康復(fù)過程。對這些病人的治療,單用生物學(xué)方法效果不佳,必須結(jié)合心理治療。
(二)神經(jīng)癥性障礙
焦慮癥、恐懼癥、強迫癥、神經(jīng)衰弱、癔癥和某些抑郁癥,常由心理因素引起,故心理治療為其主要的治療方法。
(三)精神分裂癥恢復(fù)期病人
精神分裂癥病人,經(jīng)過一段時間的藥物治療后,興奮躁動癥狀雖然得到了控制,但仍有幻聽等幻覺的干擾,因此無法正常地工作和生活。對這類病人必須進行心理治療,目的是幫助病人提高對疾病的認知,促進自知力的恢復(fù),鼓勵其加強自我克制能力,從而提高療效,增強社會適應(yīng)能力。此外心理治療還可幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,抵御來自社會的歧視和錯誤看法。
(四)心身疾病
心身疾病雖然是軀體疾病,但其病因與心理社會應(yīng)激密切相關(guān)。此類疾病逐漸成為威脅人類健康的主要疾病,理解和掌握心理治療技術(shù)尤為迫切。
(五)社會適應(yīng)不良和各類行為問題
正常人在生活中有時會遇到難以應(yīng)對的心理社會壓力,出現(xiàn)自卑、自責(zé)、抑郁、焦慮、失眠、過食和肥胖、酗酒、口吃等心理行為問題。此時可通過心理治療幫助其改善人際關(guān)系,掌握應(yīng)對技巧,從而改善情緒和軀體癥狀。