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內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):老人頭暈的六大病因

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了內(nèi)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)資料,希望能幫助考生們順利的通過(guò)考試。

頭暈是老年人的常見(jiàn)病之一。

究其原因大致如下:

1、貧血老人如有頭暈、乏力、面色蒼白的表現(xiàn),應(yīng)去醫(yī)院檢查一下,看是否盆血。健康狀態(tài)下,老年人體內(nèi)造血組織的存在量以及造血質(zhì)和量已經(jīng)有所下降,紅細(xì)胞本身的老化,使其對(duì)鐵的利用率大不如前。因此,老年人如果不注重營(yíng)養(yǎng)保健,很容易患貧血。此外,消化不良、消化性潰瘍、消化道出血以及慢性炎癥性疾病的老年患者均可繼發(fā)貧血。

2、血粘度高高血脂、血小板增多癥等均可使血粘度增高,血流緩慢,造成腦部供血不足,發(fā)生容易疲倦、頭暈、乏力等癥狀。其中造成高血脂的的原因很多,最主要的是平素飲食結(jié)構(gòu)的不合理,患者大量吃高脂肪、膽固醇的食物,而又不愛(ài)運(yùn)動(dòng)。目前該類疾病的發(fā)病率有上升趨勢(shì)。

3、腦動(dòng)脈硬化病患者自覺(jué)頭暈,且經(jīng)常失眠、耳鳴、情緒不穩(wěn)、健忘、四肢發(fā)麻。腦動(dòng)脈硬化使腦血管內(nèi)徑變小,腦內(nèi)血流下降,產(chǎn)生腦供血、供氧不足,引起頭暈。

4、頸椎病常頸部發(fā)緊、靈活度受限、偶有疼痛、手指發(fā)麻、發(fā)涼,有沉重感。頸椎增生擠壓頸部椎動(dòng)脈,造成腦供血不足,是該病頭暈的主要原因。

5、高血壓高血壓患者除頭昏之外,還常伴隨頭脹、心慌、煩躁、耳鳴、失眠等不適。

6、心臟病冠心病早期,癥狀尚輕,有人可能沒(méi)有胸悶、心悸、氣短等顯著不適,只感覺(jué)頭痛、頭暈、四肢無(wú)力、精神不易集中、耳鳴或健忘等。此時(shí)發(fā)生頭暈的原因主要是心臟冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化,管腔變細(xì)變窄,使心臟缺血缺氧。而心臟供血不足,可以造成供血不足,引起頭暈。

中醫(yī)認(rèn)為,老人頭暈大體有以下諸種原因:肝腎不足,精血虧虛,不能上榮于腦;肝陰不足,肝陽(yáng)上亢;膏梁厚味,化濕生痰,痰濁蒙蔽清陽(yáng);脾氣虛弱,氣血生化不足。根據(jù)具體病情,常予補(bǔ)益肝腎養(yǎng)血活血、滋陰潛陽(yáng);健脾補(bǔ)血;化濕通絡(luò)法治療。

對(duì)于頭暈最好的解決辦法還是預(yù)防。老人定期作血壓、心音、心律,以及血常規(guī)、血脂、血粘度、腦電圖、腦血流圖、頸部X線等檢查,防患于未然,是極必要的。

建議老年朋友制定合理的保健方案:

1、戒煙酒,忌生、冷、油膩以及過(guò)咸過(guò)辣過(guò)酸的食物。尤其動(dòng)物肝、腎、腸等肉食和蛋清、魚(yú)子要少吃。

2、多食新鮮蔬菜、水果、豆芽、瓜類、黑木耳、芹菜、荸薺、豆、奶、魚(yú)、蝦等。向冠心病患者特別推薦草莓汁,有調(diào)查表明此種果汁有益于預(yù)防冠心病。

3、經(jīng)常練太極拳有助保持愉快平和的心態(tài);而且太極拳作為一種動(dòng)作舒緩的體育運(yùn)動(dòng),有活血舒筋的作用??伸畈?qiáng)身。

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