與全麻藥如氯仿、環(huán)丙烷、氟烷等同用,可使心肌對擬交感胺類藥反應(yīng)更敏感,容易發(fā)生室性心律失常,不宜同用,必須同用時(shí)應(yīng)減量給藥。 1. 與β受體阻滯劑同用,各自的療效降低,β受體阻滯后α受體作用突出,可發(fā)生高血壓,心動(dòng)過緩。 2. 與降壓藥同用可抵消或減弱降壓藥的作用,與甲基多巴同用還使本品加壓作用增強(qiáng)。 3. 與洋地黃類同用,易致心律失常,需嚴(yán)密注意心電監(jiān)測。 4. 與其他擬交感胺類同用,心血管作用增強(qiáng)。 5. 與麥角制劑如麥角胺、麥角新堿或縮宮素同用,促使血管收縮作用加強(qiáng),引起嚴(yán)重高血壓,心動(dòng)過緩。 6. 與三環(huán)類抗抑郁藥合用,由于抑制組織吸收本品或增強(qiáng)腎上腺素受體的敏感性,可加強(qiáng)本品的心血管作用,引起心律失常、心動(dòng)過速、高血壓或高熱,如必須合用,則開始本品用量需小,并監(jiān)測心血管作用。 7. 與甲狀腺激素同用使二者作用均加強(qiáng)。 8. 與妥拉唑林同用可引起血壓下降,繼以血壓過度反跳上升,故妥拉唑林逾量時(shí)不宜用本品。
【藥物過量】: 持久或大量使用時(shí),可使回心血流量減少,外周血管阻力升高,心排血量減少,后果嚴(yán)重,應(yīng)即停藥。適當(dāng)補(bǔ)充液體及電解質(zhì),血壓過高給予 α受體阻滯劑,如酚妥拉明5-10mg靜脈注射。