【提問(wèn)】患者，男性，45歲，查發(fā)現(xiàn)體內(nèi)肝硬化5年。3天前與朋友聚餐時(shí)出現(xiàn)嘔血，鮮紅色量約1000ml，患者出現(xiàn)頭暈 心慌 出冷汗等，經(jīng)輸血 補(bǔ)液和應(yīng)用止血藥物治療后病情好轉(zhuǎn)，血壓和心率恢復(fù)正常。1天前出現(xiàn)睡眠障礙，并出現(xiàn)幻聽和言語(yǔ)不清?；?yàn)檢查示：血氨130ug/dl,血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L，該患者最可能的診斷是（）。

A 尿毒癥

B 腦血管意外

C 乙行腦炎

D 糖尿病酮癥酸中毒

E 肝性腦病

【回答】學(xué)員lnsygf，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

結(jié)合題干描述考慮此題應(yīng)選答案E。

患者肝硬化病史，出現(xiàn)睡眠障礙，并出現(xiàn)幻聽和語(yǔ)言不清，且血氨明顯增高，所以考慮為肝性腦病的可能性最大。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

★問(wèn)題所屬科目：口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師---口腔內(nèi)科學(xué)