【提問(wèn)】1。在電鏡下，釉質(zhì)的橫斷面是球拍狀的，還是魚(yú)鱗狀的？

2。牙周膜在鄰近牙頸部表面可見(jiàn)MALASSEZ上皮剩余是錯(cuò)的？

3。成釉C細(xì)胞核靠近基底膜？

4。牙乳頭起源于外胚間充質(zhì)OR口腔外胚層？

5。牙尖的數(shù)目是由什么決定的，牙乳頭？ 我覺(jué)得應(yīng)該是上皮跟鞘。

6。牙形狀是由什么決定的 牙乳頭？ 我覺(jué)得應(yīng)該是成釉器。

7。舍格倫的表現(xiàn)是小葉輪廓消失，為什么錯(cuò)了？

【回答】學(xué)員leehom325，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

釉質(zhì)的超微結(jié)構(gòu)特點(diǎn)釉柱的橫斷面在電鏡下觀察呈球拍樣，有一個(gè)近乎圓形，較大的頭部和一個(gè)較細(xì)長(zhǎng)的尾部。頭部近咬合面方向；尾部近牙頸方向。在頭部的表面有一弧形清晰的周界稱(chēng)釉柱鞘。每一個(gè)釉柱的頭部緊密地插入鄰近釉柱的頭部和尾部的間隙中。

在牙周膜中，鄰近牙根表面的纖維間隙中可見(jiàn)到小的上皮條索或上皮團(tuán)，與牙根表面平行排列，即上皮剩余，也稱(chēng)Malassez，上皮剩余。這是牙根發(fā)育期間上皮根鞘殘留下來(lái)的上皮細(xì)胞。在光鏡下細(xì)胞較小，立方形或卵圓形，胞質(zhì)少，嗜堿性。平時(shí)上皮剩余呈靜止?fàn)顟B(tài)，在受到炎癥等刺激時(shí)，上皮可增殖成為頜骨囊腫和牙源性腫瘤。

牙胚由牙板及鄰近的外胚間葉組織發(fā)育而來(lái)，牙板的發(fā)生是牙齒發(fā)育的開(kāi)始。牙胚由成釉器、牙乳頭和牙囊構(gòu)成。牙乳頭形成牙本質(zhì)和牙髓。

牙乳頭是產(chǎn)生牙髓的原始組織，當(dāng)牙乳頭周?chē)醒辣举|(zhì)形成時(shí)則稱(chēng)為牙髓。牙乳頭除底部與牙囊相接外，四周被形成的牙本質(zhì)所覆蓋。牙乳頭的未分化間充質(zhì)細(xì)胞分化為星形成纖維細(xì)胞即牙髓細(xì)胞。隨牙本質(zhì)不斷形成，成牙本質(zhì)細(xì)胞向中心移動(dòng)，牙乳頭的體積逐漸減小，待原發(fā)性牙本質(zhì)完全形成，牙髓發(fā)育也完成了。

成釉器形成釉質(zhì)，牙乳頭形成牙本質(zhì)和牙髓，牙囊形成牙骨質(zhì)、牙周膜和部分牙槽骨醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

多根牙的形成是由上皮隔的發(fā)育所決定的。

鏡下見(jiàn)病變從小葉中心開(kāi)始。早期淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)于腺泡之間，將腺泡分開(kāi)，進(jìn)而使腺泡破壞、消失，密集的淋巴細(xì)胞形成濾泡。病變嚴(yán)重時(shí)，小葉內(nèi)腺泡全部消失，而為淋巴細(xì)胞、組織細(xì)胞所取代，但小葉外形輪廓仍保留。

對(duì)于集中的概念性的東西，想要有一個(gè)系統(tǒng)的了解，建議你系統(tǒng)的看看口腔組織病理學(xué)。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

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★問(wèn)題所屬科目：口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師---口腔組織病理學(xué)