【提問(wèn)】 能準(zhǔn)確判斷酸中毒性質(zhì)，嚴(yán)重程度和代償情況的檢查組合是（）。

A 動(dòng)脈血和尿的PH值

B 動(dòng)脈血PH值和HCO3-

C 動(dòng)脈血和靜脈血的PH

D 動(dòng)脈血和靜脈血的PaCO2

E 靜脈血和尿的PH值

【回答】答復(fù)：您好！

B

pH值 為血液中氫離子濃度的負(fù)對(duì)數(shù)值。正常范圍為7.35-7.45，平均7.40。低于7.35為失代償性酸中毒，高于7.45為失代償性堿中毒，但不能說(shuō)明是何種性質(zhì)的酸堿中毒醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

嚴(yán)重缺氧可抑制細(xì)胞能量代射的中間過(guò)程，如三羧酸循環(huán)、氧化磷酸化作用和有關(guān)酶的活動(dòng)。這不但降低產(chǎn)生能量效率，還因產(chǎn)生乳酸和無(wú)機(jī)磷引起代謝性酸中毒。由于能量不足，體內(nèi)離子轉(zhuǎn)運(yùn)的鈉泵遭損害，使細(xì)胞內(nèi)鉀離子轉(zhuǎn)移至血液，而Na＋和H＋進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，造成細(xì)胞內(nèi)酸中毒和高鉀血癥。代謝性酸中毒產(chǎn)生的固定酸與緩沖系統(tǒng)中碳酸氫鹽起作用，產(chǎn)生碳酸，使組織二氧化碳分壓增高。

★問(wèn)題所屬科目：口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師---臨床綜合外科基礎(chǔ)