（1）對胃腸道有不良影響，可出現(xiàn)上腹部不適、疼痛、反酸、嘔吐，誘發(fā)或加重胃及十二指腸潰瘍，甚至導致潰瘍出血，穿孔。

（2）在心血管系統(tǒng)方面可使患者血壓升高，或發(fā)生血管炎，動脈粥樣硬化，出現(xiàn)心悸，甚至心肌梗死，而危及生命。

（3）在內(nèi)分泌系統(tǒng)方面，長期應用腎上腺皮質(zhì)激素可導致腎上腺皮質(zhì)功能減退，甲狀腺功能減退，出現(xiàn)向心性肥胖，水鈉潴留而水腫，性欲減退，月經(jīng)不調(diào)，抑制生長發(fā)育，還可能導致糖尿病的發(fā)生。

（4）長期應用腎上腺皮質(zhì)激素會使體內(nèi)免疫功能降低，抵抗力下降，易使原有的結(jié)核病復發(fā)，并易發(fā)生細菌、霉菌、病毒感染，而反復出現(xiàn)上呼吸道感染、皮膚癤腫、口腔炎、肺炎，甚至出現(xiàn)菌血癥、敗血癥。

（5）長期應用腎上腺皮質(zhì)激素可使皮膚發(fā)生萎縮，毛細血管擴張，而使皮膚發(fā)生皸裂、痤瘡、癤腫，還可影響傷口愈合。

（6）在神經(jīng)系統(tǒng)方面可有中樞抑制癥狀，可誘發(fā)神經(jīng)精神癥狀，甚至發(fā)生精神失常。

（7）在眼睛，應用皮質(zhì)激素可誘發(fā)白內(nèi)障，可使眼壓升高而發(fā)生青光眼。正因為類風濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性病癥，因此需長期應用腎上腺皮質(zhì)激素類藥治療，故副作用更加明顯。臨床上不可盲目應用這類藥，要全面衡量其預期效果和不良反應的利弊，嚴格掌握應用指征。

鑒別

(1)取樟腦、薄荷腦對照品，加無水乙醇制成每1ml各約含0.4mg的溶液，作為對照品溶液。照氣相色譜法（附錄Ⅴ E）試驗，以聚乙二醇20M固定相，涂布濃度為10%，柱溫150℃。理論板數(shù)按樟腦峰計算不低于1000，樟腦峰與薄荷腦峰的分離度應大于2.0。量取對照品溶液與含量測定項下的供試品溶液各2μl，分別注入氣相色譜儀，記錄色譜圖。供試品溶液色譜圖中應有與對照品溶液中樟腦與薄荷腦保留時間一致的色譜峰。 (2)在含量測定項下記錄的色譜圖中，供試品溶液的主峰保留時間應與對照品溶液的主峰保留時間一致。

檢查

應符合軟膏劑項下有關(guān)的規(guī)定(附錄Ⅰ F)。

含量測定

照高效液相色譜法(附錄Ⅴ D)。 色譜條件與系統(tǒng)適用性試驗 用十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑；以甲醇-水(70：30)為流動相；檢測波長為240nm，理論板數(shù)按醋酸地塞米松峰計算應不低于2000，醋酸地塞米松峰和內(nèi)標物質(zhì)峰的分離度應符合規(guī)定。 內(nèi)標溶液的制備 取甲睪酮，加甲醇制成每1ml中含0.20mg的溶液，即得。 測定法 取本品適量（約相當于醋酸地塞米松1.35mg），精密稱定，置50ml量瓶中，加甲醇適量，置80℃水浴中，加熱攪拌使醋酸地塞米溶解，在冰浴中冷卻，待基質(zhì)凝固后，濾過，基質(zhì)再用甲醇提取兩次，每次10ml，濾過，置冰浴冷卻2小時以上，取出后迅速濾過，取續(xù)濾液20μl注入液相色譜儀，記錄色譜圖；另取醋酸地塞米對照約13mg，精密稱定，置50ml量瓶中，加甲醇使溶解并稀釋至刻度，搖勻，精密量取該溶液與內(nèi)標溶液各5ml，置50ml量瓶中，用甲醇稀釋至刻度，搖勻，同法測定，按內(nèi)標法以峰面積計算，即得。

類別

腎上腺皮質(zhì)激素類藥。

用法用量

皮膚外用。直接涂于患處，每日2-3次；病情較重或慢性炎癥患者，每日5-8次或遵醫(yī)囑。

規(guī)格

20g：15mg

貯藏

密封，在陰涼處（不超過20℃）保存。

禁忌

1.患處已破潰、化濃或有明顯滲出者禁用。

2.病毒感染者（如有皰疹、水痘）禁用。