藥物類別： 抗腫瘤藥 所屬類別： 生物反應調節(jié)劑

藥物名稱： 香菇多糖 英文名稱： Lentinan

藥物別名： 序號 中文別名 英文別名

1 難治能

2 天地欣

3 瘤停能

4 香菇菌多糖

5 香菇糖

制劑/規(guī)格： 序號 制劑 規(guī)格

1 注射劑(粉) 1mg

2 片劑 2.5mg

成份/化學結構： 序號 成份 化學結構

藥理作用： 具有免疫增強作用，其機制在體內雖無直接殺傷腫瘤細胞作用，但可通過增強機體的免疫功能而發(fā)揮抗腫瘤活性。在體內能使脾臟和腹腔的NK細胞活性增強，誘生干擾素與本品劑量相關，其活性與白細胞介素類或干擾素誘導劑有協(xié)同作用。另有證明，在體外本品可增強脫氧胸腺嘧啶核苷的抗艾滋病毒的活性。

本品與抗腫瘤藥合用，可起到增敏作用，尤其與FT-207并用時，其-實驗動物生存期較單用FT-207組都明顯延長。

藥動學： 本品體內藥動學與葡聚糖等多糖體類似，給正常小鼠、大鼠和狗用藥后，不久血中濃度迅速降低，然后緩慢下降，呈雙相型變化，5分鐘后主要分布于肝、脾、肺、腎等處，連續(xù)給藥與單次給藥體內分布相同，主要由尿排泄。

適應癥： 1.抗腫瘤與放療、化療、手術配合，主要用于不宜手術或復發(fā)的胃腸道腫瘤。本品加放療、化療治療小細胞肺癌、乳癌、惡性淋巴瘤等。也可用于癌性胸腹水的治療。

2.抗病毒可用于乙型肝炎及艾滋病等。

3.抗感染應用于具有抗藥性的肺結核，也用于治療老年性慢性支氣管炎。

用法用量： 1.治療腫瘤 ①口服，每次4～5片，每天2次，3個月為一療程；②肌注：每天2～4mg，連用10～20天；③靜注：每次1～2mg，每周1-2次或遵醫(yī)囑。同時可口服FT-207，400mg/m2，也可靜滴FT-207，一次0.6～1g。

2.對于癌性胸腹水本品4mg溶于lOml生理鹽水，每周1次，胸腹腔內給藥共4次，同時給予FT-207，一日400-800mg口服或靜滴。

3.治療乙肝、艾滋病 4mg，肌注，每天1次，8周為1療程。

不良反應： 1.部分病人有時出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、胸悶、氣短、頭痛、頭暈、皮疹、出汗、發(fā)熱、肌注部位輕微疼痛。可對癥處理，嚴重者停藥即可。

2.偶見白細胞和血紅蛋白減少癥，很少見過敏性休克。要特別注意用藥后出現(xiàn)寒戰(zhàn)，脈搏不規(guī)則，血壓下降，口內異常感，呼吸困難等，發(fā)生過敏性休克者應立即停藥，并給予急救處理。

相互作用： 本品與維生素A制劑混合，會使注射液混濁，應避免合用。

注意事項： 1.兒童、妊娠和育齡婦女慎用。

2.本品用生理鹽水或5%葡萄糖注射液溶解后，立即使用，不宜久存。

療效評價： 1.與FT-207合用抗腫瘤，可使癥狀緩解和生存期明顯延長。本品加放療、化療治療小細胞肺癌，總有效率81.8%。對癌性胸腹水也有一定作用。另外用于乳癌、惡性淋巴瘤等也有較好的療效。

2.由于本品能誘生干擾素產生，因此有抗病毒作用。可用于乙型肝炎及艾滋病等。

3.抗感染應用于具有抗藥性的肺結核，可使菌痰停止，使病人癥狀改善，且中性粒細胞對結核菌的吞噬及調理作用均加強。