基本護(hù)理

性病，全名為性傳播疾病。STD是英文性傳播疾病的縮寫。性病是以性接觸為主要傳播方式的一組疾病。國際上將20多種通過性行為或類似性行為引起的感染性疾病列入性病范疇。

比較常見的性病有淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、沙眼依原體、軟下疳、生殖器皰疹、滴蟲病、乙型肝炎和艾滋病等。其中，梅毒、淋病、生殖器皰疹、尖銳濕疣、軟下疳、非淋菌性尿道炎、性病性淋巴肉芽腫和艾滋病等8種性病被列為我國重點(diǎn)防治的性病。

性病可由病毒、細(xì)菌和寄生蟲引起。由病毒引起的性病有生殖器疣、乙型肝炎和生殖器皰疹等。由細(xì)菌引起的性病有淋病和梅毒等。疥瘡、滴蟲病和陰虱是由寄生蟲引起的性病。

通常，性病的傳播途徑主要有3種：直接性接觸傳染。間接接觸傳染。胎盤產(chǎn)道感染。據(jù)統(tǒng)計(jì)，占90%以上的性病是通過性交而直接傳染的，因此，性病的傳播主要是通過性接觸。

由于性病發(fā)病率逐年上升，常見到性病患者有憂慮、恐懼、疑病的癥狀，總覺得自己患性病終身難愈，是不治之癥，從而造成心理和行為異常，情緒過度緊張，而產(chǎn)生一種精神異常表現(xiàn)。

心理異常

患者懷疑自己染上性病，極度害怕性病，并對(duì)性病有關(guān)的事物注意增強(qiáng)，而且特別留心。對(duì)自身身體輕微不適和變化甚至是正常的生理現(xiàn)象特別敏感，并認(rèn)為與性病有關(guān)，是性病早期表現(xiàn)，糾纏醫(yī)生，反復(fù)述說，強(qiáng)調(diào)自己癥狀、發(fā)病情節(jié)，提出與性病無關(guān)的疑問，要求醫(yī)生解釋。甚至表現(xiàn)為強(qiáng)迫性窮思竭慮，對(duì)醫(yī)生的解釋有懷疑、不相信，并要求反復(fù)檢查治療，表現(xiàn)出過度恐懼、擔(dān)心、后悔等。

如何免于感染

（1）假如可以等待有性行為，就等待。

（2）請(qǐng)當(dāng)心，和越多的人從事沒有防護(hù)的性行為，就越可能感染性病。

（3）在從事陰道、肛門性交或口交時(shí)，應(yīng)自始至終使用避孕套加殺精劑。請(qǐng)記住原則：每一次進(jìn)行性行為時(shí)，都要從事更安全的性行為。

（4）隨時(shí)注意癥狀。假如陰莖、陰道或肛門里面、表面或四周有任何不尋常的分泌物、傷口、膿皰、傷腫、腫塊、酸癢或疼痛，或假如和一位認(rèn)為可能感染性病的人進(jìn)行性行為的話，請(qǐng)去找醫(yī)生做檢查。假如有任何疑問，做檢查總是一件睿智的事。同時(shí)，先停止性活動(dòng)。

（5）有癥狀要及時(shí)看醫(yī)生，否則感染會(huì)越加惡化，也可能已傳染給另一個(gè)人。無法知道的病情有多重，會(huì)威脅到生命的感染的有些癥狀可能像輕微的感染一樣，只有醫(yī)生能確定診斷是什么毛病。有許多醫(yī)院可以在完全秘密的情形下做檢查和檢驗(yàn)。除了和有性關(guān)系的人應(yīng)該告訴他之外，其他人就不會(huì)知道你感染一種性病。請(qǐng)查看電話薄或查問本市或國家衛(wèi)生部門，以看看到那里做秘密檢驗(yàn)和治療。

（6）假如性行為活躍，請(qǐng)定期做醫(yī)學(xué)檢查。由于可能得到一種性病而從未出現(xiàn)任何癥狀，因此請(qǐng)不要等到察覺有問題時(shí)才去做檢查。請(qǐng)計(jì)劃一年至少接受一至兩次檢查，以確定未受感染。女性每年應(yīng)做乳房及盆腔檢查，在進(jìn)行盆腔檢查之前，不要沖洗陰道、從事性行為或使用任何陰道醫(yī)療方法，因?yàn)檫@會(huì)使醫(yī)生更難檢查可以顯示感染的陰道分泌物。假如檢驗(yàn)結(jié)果顯示感染一種性病，請(qǐng)告知伴侶，以便他或她也接受治療，使彼此不會(huì)再重復(fù)感染。

（7）請(qǐng)對(duì)醫(yī)生坦白說明情形。找一位能讓感到自在的醫(yī)生或其他保健工作人員，然后對(duì)進(jìn)行檢查的人完全坦白。告訴醫(yī)生是否有任何癥狀，是否不只和一個(gè)人有性關(guān)系，是否有從事陰道、肛門性交或口交，是否在注射毒品，或認(rèn)為已有了身孕。許多性病的癥狀可能會(huì)被誤以為是其他疾病，假如不提供醫(yī)生所有資訊，就可能無法獲得正確的治療。請(qǐng)記?。横t(yī)生并不是要來評(píng)斷，而是要治療，因此不要因?yàn)閷擂味豢蠐?jù)實(shí)相告。假如某位醫(yī)生真的覺得尷尬，那就另擇其他醫(yī)生。

調(diào)養(yǎng)知識(shí)

1.戒酒。飲酒是性病患者的大忌。飲酒會(huì)削弱身體的抵抗力，促使炎癥加重和擴(kuò)散，導(dǎo)致性病轉(zhuǎn)為慢性或引起前列腺炎、附睪炎等并發(fā)癥。飲酒還是引起性病復(fù)發(fā)的重要原因。

2.忌口。患性病后，不宜吃辛辣刺激性食品，如辣椒、生姜以及飲濃茶、濃咖啡等。刺激性食品可引起組織充血、加重炎癥反應(yīng)，此外，牛、羊、狗、雄雞肉也不宜吃。

3.清心?；夹圆『螅瑧?yīng)保持心態(tài)平和，切忌怒氣沖沖或憂心忡忡。人的情緒與疾病及身體免疫力有很大關(guān)系，情緒不好時(shí)，人體免疫力下降，易罹患傳染病或加重原有疾病的病情。

4.寡欲。性病未治愈時(shí)，應(yīng)禁止性生活。因性生活會(huì)對(duì)尿道造成機(jī)械性損傷，加重病情。性病傳染性很強(qiáng)，性生活會(huì)導(dǎo)致性病傳播，危害他人健康。

5.營養(yǎng)。慢性性病患者應(yīng)注意補(bǔ)充營養(yǎng)。牛奶、蛋、魚、豬肉、豆制品含豐富的蛋白質(zhì)及其他營養(yǎng)素，能幫助組織修復(fù)，增強(qiáng)身體的免疫力，促進(jìn)身體恢復(fù)，此外，還要注意補(bǔ)充維生素和微量元素。患急性性病時(shí)，可服維生素C，因維生素C可增強(qiáng)免疫力和抗炎。

6.休息?；夹圆『螅瑧?yīng)注意休息，切忌過勞，過于勞累導(dǎo)致性病病情加重或復(fù)發(fā)者，臨床上屢見不鮮。急性淋病、非淋、前列腺炎、附睪炎、盆腔炎患者，都宜臥床休息。對(duì)于慢性性病患者切忌熬夜、通宵達(dá)旦地工作或娛樂，否則會(huì)嚴(yán)重影響治療效果，使疾病遷延不愈。

7.防病。生活中常看到一種現(xiàn)象，當(dāng)病人發(fā)高燒時(shí)，嘴唇上常冒出一串水皰，實(shí)際上這是潛伏在體內(nèi)的單純皰疹病毒，趁生病導(dǎo)致身體免疫力下降時(shí)，出來興風(fēng)作浪的結(jié)果，生病會(huì)削弱身體的免疫力，導(dǎo)致原有的性病復(fù)發(fā)或加重病情。生殖器皰疹、尖銳濕疣等，易在全身或局部炎癥的刺激下復(fù)發(fā)；糖尿病、艾滋病等疾病會(huì)加重原有性病病情。反復(fù)感染性病，更是將性病推至不治的邊緣。因此，患性病后，應(yīng)注意防病和積極治療體內(nèi)其他疾病，特別要注意避免再次感染性病。

預(yù)防恐怖癥

所謂“性病恐怖癥”，就是性病患者或其他人群對(duì)性病產(chǎn)生恐懼的一種神經(jīng)官能癥。據(jù)統(tǒng)計(jì)，50%-80%的性病患者兼有此癥，其中20%左右還出現(xiàn)較明顯的癥狀。

患有性病恐怖癥的人，非常懼怕性病，從而常常懷疑自己是否已染上性病。有的無任何性接觸史，也無性病的可疑癥狀、陽性體征和實(shí)驗(yàn)室依據(jù)，但仍然惶惶不可終日。有的雖有不潔性史，經(jīng)體檢、化驗(yàn)后已排除性病，或雖患性病但已治愈，仍然疑竇未消；懷疑醫(yī)生醫(yī)術(shù)低者有之，認(rèn)為化驗(yàn)不準(zhǔn)確者有之，故不斷更換醫(yī)生和醫(yī)院以防萬一。大多數(shù)患者選擇性注意力增強(qiáng)，既對(duì)外界有關(guān)性病的信息高度關(guān)注，包括去書店、瀏覽網(wǎng)站、收集報(bào)刊資料等；又對(duì)自身有關(guān)器官的輕微變化和不適高度敏感，并會(huì)主動(dòng)“對(duì)號(hào)入座”，儼然自學(xué)成材的“性病專家”。有的訴說病史如數(shù)家珍，反復(fù)強(qiáng)調(diào)自認(rèn)為與性病有關(guān)的細(xì)節(jié)，以提醒醫(yī)生注意；有的反復(fù)多角度全方位質(zhì)疑，雖經(jīng)解釋仍半信半疑；有的固執(zhí)己見，動(dòng)輒非“全面檢查”不可；有的將身體其它部位的不適硬和性病“接軌”；還有的整天懷疑自己一家老小均已染上性?。▽?shí)際上是子虛烏有），因而懺悔不已，痛不欲生。

這些患者多恐懼不安、抑郁甚至焦慮，往往自述頭昏、頭痛、失眠、多夢(mèng)、心悸、納差、耳鳴等。常感到排尿不暢，尿道口不適，下腹墜脹，腰或背痛，還有的出現(xiàn)陽痿、早泄、性欲減低、月經(jīng)失調(diào)、疲乏無力等癥狀。少數(shù)患者就診時(shí)還出現(xiàn)植物神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn)，如脈搏加快、心律失常、面部潮紅、多汗、雙手顫抖等。但是，最關(guān)鍵的外生殖器及系統(tǒng)檢查無任何性病的陽性體征，而且有關(guān)性病的實(shí)驗(yàn)室檢查均無異常發(fā)現(xiàn)。

俗話說，“心病還須心藥治”。像這類患者最重要的是進(jìn)行心理治療。醫(yī)生要向就診者解釋性病的有關(guān)基本知識(shí)，說明要符合邏輯，結(jié)論要明確無誤，解釋要深入淺出，通俗易懂。如有必要，可再次做有關(guān)的臨床和實(shí)驗(yàn)室檢查，以徹底消除其疑慮。對(duì)病人自覺的某些癥狀，可適當(dāng)對(duì)癥治療；如失眠可用鎮(zhèn)靜劑，食欲不振可用健胃助消化的藥物等。如經(jīng)上述治療3個(gè)月后仍不見效或3個(gè)月內(nèi)嚴(yán)重影響工作、生活者，那就應(yīng)看心理醫(yī)生，并服用有關(guān)的藥物。

性健康建議

性健康是健康的重要組成部分，正確認(rèn)識(shí)性健康，做好預(yù)防和保健工作，對(duì)于預(yù)防各種性病的傳播具有積極作用。黃河性病研究所的專家給大家十條性健康建議：

1．包皮垢是引起男性**癌和其配偶宮頸癌的重要原因；這就是建議所有包莖和包皮過長的男性切除包皮的原因。

2．請(qǐng)注意外陰部的清潔衛(wèi)生，平時(shí)應(yīng)經(jīng)常清洗，尤其是男性！性生活之前更是如此。

3．女性陰道有很強(qiáng)的自潔能力，如非尊醫(yī)囑，請(qǐng)不要濫用陰道洗液。（而外陰洗液是可以使用的）

4．使用護(hù)墊并不是最佳的選擇；選擇棉質(zhì)的內(nèi)褲、勤換內(nèi)褲更有利于女性外陰的清潔衛(wèi)生。

5．女性應(yīng)密切注意白帶的變化情況；如果出現(xiàn)明顯的異味、顏色、性狀的變化，則應(yīng)懷疑有婦科炎癥，請(qǐng)盡快去醫(yī)院檢查治療；自行用藥可能耽誤治療并可能加重癥狀。

6．性生活后出現(xiàn)腰酸、背疼等癥狀，說明體力消耗過大，此時(shí)應(yīng)多注意休息；這是性保健的最基本要求——量力而行。

7．性心理健康也是值得重視的一方面；如果發(fā)現(xiàn)自己有性心理方面的困惑，而自己解決起來很困難的，應(yīng)盡早咨詢專業(yè)的心理醫(yī)生。

8．性幻想是很正常的一種行為，但應(yīng)注意不應(yīng)過分依賴性幻想而達(dá)到性滿足。

9．性偏離（如戀物癖、窺陰癖等）是一種心理疾病，需要進(jìn)行系統(tǒng)的心理治療。

10．性心理和性生理的健康表現(xiàn)，能帶給人充沛的活力；正視自己的性需求，追求性健康是應(yīng)該提倡的行為，而不是什么“不好意思”的事。

錯(cuò)誤觀念 觀念1：錯(cuò)誤-口交不會(huì)感染性病

正確-口交是性病傳染的重要途徑之一，

皰疹、淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎及艾滋病都可能經(jīng)由口交感染。

觀念2：錯(cuò)誤-只要使用保險(xiǎn)套就一定不會(huì)感感染性病

正確-保險(xiǎn)套雖然是預(yù)防性病最好的方法，但并是萬無一失，因?yàn)楸ｋU(xiǎn)套使用不當(dāng)（如未完全套入，性交一半才使用，射精后持續(xù)還有性交的動(dòng)作等）或保險(xiǎn)套品質(zhì)不佳在性交中途破裂，還是有感染性病的機(jī)會(huì)。

觀念3：錯(cuò)誤-性行為前服用維生素C就能預(yù)防性病

正確-維生素C并無預(yù)防性病的功用

觀念4：錯(cuò)誤-在尿道灌汽油可以治療尿道炎

正確-汽油非但沒有殺菌的功用，反而會(huì)傷害尿道的粘膜，引起嚴(yán)重的組織反應(yīng)

觀念5：錯(cuò)誤-嫖妓后立刻小便就不會(huì)得性病

正確-引起性病的細(xì)菌或病毒在短時(shí)間內(nèi)就會(huì)深入組織或進(jìn)入血液，因此在性交后立刻小便，對(duì)預(yù)防性病的效果相當(dāng)有限。但女性病人在性行為后解尿，將膀胱內(nèi)的細(xì)菌排空，有預(yù)防急性膀胱炎的功效。

觀念6：錯(cuò)誤-嫖妓前如果服用抗生素，就可以不必帶保險(xiǎn)套

正確-抗生素只對(duì)細(xì)菌引起的性病有效，對(duì)皰疹、艾滋病則無效。濫用抗生素反而容易使細(xì)菌產(chǎn)生抗藥性。淋病就是最明顯的例子。

觀念7：錯(cuò)誤-女性是否有性病從外觀就可以看出來

正確-很多的性病在女性無明顯的癥狀，且外觀也看不出異常，或病變深藏在子宮頸附近，不易察覺，因此女性常是性病的帶原者而不自知，外觀正常的女性不代表她就安全。

觀念8：錯(cuò)誤-身體差的人才會(huì)得性病

正確-性病無孔不入，身體健壯如牛的人照樣會(huì)得性病

防性病當(dāng)心15種錯(cuò)誤觀念

觀念9：錯(cuò)誤-只有同性戀的男子才會(huì)得艾滋病

正確-艾滋病不單只發(fā)生在同性戀男子，異性戀、母親胎兒間、夫妻間都可能互相感染

觀念10：錯(cuò)誤-只要沒有癥狀，性病就不用繼續(xù)治療

正確-性病的治療有一定的療程，不可因?yàn)闆]有癥狀就停止服藥，這樣才能防止疾病復(fù)發(fā)，或產(chǎn)生具抗藥性的菌種

觀念12：錯(cuò)誤-捐血中心的血絕對(duì)安全，不用擔(dān)心感染性病

正確-艾滋病是有空窗期的，目前尚無任何有效的方法可供檢驗(yàn)，（因此捐血中心的血液雖都經(jīng)梅毒及艾滋病的篩檢，但不保證就絕對(duì)安全。）

觀念13：錯(cuò)誤-只要沒有涉足不正當(dāng)場(chǎng)所就不會(huì)感染性病

正確-皰疹、尖型濕疣常不需性行為就可能受感染，輸血、與性病帶原者共同使用針頭針筒，都有可能感染性病梅毒及艾滋病艾滋病。

觀念14：錯(cuò)誤-得到性病，性伴侶如果沒癥狀就不用治療

正確-得到性病，性伴侶一定要同時(shí)接受檢查及治療，以免乒乓球式的感染。

觀念15：錯(cuò)誤-性病只在性器官出現(xiàn)癥狀

正確-除了泌尿生殖器外，性病的表徵還可能出現(xiàn)在身體其他的器官，包括全身的皮膚、口腔、眼睛、直腸、肛門附近及關(guān)節(jié)等。

治療原則 對(duì)于性病的治療，不能只強(qiáng)調(diào)藥物對(duì)病原細(xì)菌的作用，單純依賴抗菌藥物，必須提高病人的抵抗力和去除感染因素，方可有效控制感染。

1．治療原則和注意事項(xiàng)

1）必須明確感染的性質(zhì)：一旦臨床上發(fā)生泌尿系感染的癥狀，必須明確是否為細(xì)菌性，究屬那一類細(xì)菌等最好作培養(yǎng)和藥敏，然后針對(duì)細(xì)菌的種類用藥。但是往往在臨床上未曾獲得細(xì)菌檢查已經(jīng)給以用藥，更等不及培養(yǎng)結(jié)果，這樣在治療上缺乏目標(biāo)，易造成盲目性。

2）必須鑒別下尿路感染還是上尿路感染二者在治療上有所不同，前者預(yù)后差，易復(fù)發(fā)；后者預(yù)后佳，很少復(fù)發(fā)。

3）血行性感染和上行性感染問題：血行性與上行性感染在治療上有所區(qū)別。血行性感染發(fā)病急劇，有高熱寒戰(zhàn)，全身癥狀明顯，應(yīng)用血濃度高的藥物或用靜脈給藥；而上行性感染以膀胱刺激征為主，應(yīng)用尿濃度高的藥物和解痙藥物，血行性者需經(jīng)靜脈給藥。

4）必須查明泌尿系有無梗阻：因?yàn)槊谀蛳倒Ｗ铻橐鸶腥镜闹苯诱T因，同時(shí)在感染后若有梗阻存在則不易治愈，易產(chǎn)生耐藥性菌株，同時(shí)亦易復(fù)發(fā)。

5）必須明確有無泌尿系感染的誘發(fā)因素應(yīng)加以糾正。

6）尿液pH值的變異：發(fā)生泌尿系感染時(shí)，在治療前應(yīng)測(cè)定尿液的pH值。若為酸性，說明其致病菌適應(yīng)于酸性環(huán)境，宜用堿性藥物，如碳酸氫鈉、單氫酸二鈉，使尿液堿性化以抑制病菌的生長，并用適合于鹼性的抗菌藥物。反之亦然，即尿?yàn)閴A性則宜用酸性藥物，如雙氫酸草鈉，氯化銨加烏洛托品、維生素C等和加用適應(yīng)于酸性的抗生素。

7）治療必須徹底，防止轉(zhuǎn)為慢性急性泌尿系感染往往因治療不當(dāng)，包括用藥和劑量，產(chǎn)生耐藥性菌株而轉(zhuǎn)為慢性，常在治療上帶來困難。當(dāng)泌尿系感染出現(xiàn)癥狀后，經(jīng)適當(dāng)治療，在24～48小時(shí)后癥狀緩解，一般應(yīng)用原劑量維持7天為最佳。若有感染史、尿路梗阻等誘因者，必須用藥時(shí)間加長，用維持劑量2～6周，以防轉(zhuǎn)為慢性。

2．性病的藥物治療：泌尿系感染的藥物常用的有以下幾類：

1）解痙止痛藥物：泌尿系感染時(shí)臨床上往往出現(xiàn)尿路刺激癥，以往使用平滑肌松弛藥物，如神經(jīng)節(jié)阻滯劑溴化依米波寧（emeproniumbromide），神經(jīng)節(jié)后阻滯劑阿托品、巓茄酊、普魯苯辛等，或用肌肉松弛劑罌粟堿等，近年應(yīng)用泌尿靈（genurjn），它是一種可以通過環(huán)腺甙、磷酸二脂酸的抑制功能及鈣阻滯作用而能選擇地作用于泌尿生殖系平滑肌，消除尿路平滑肌痙攣而引起的癥狀。

2）抗菌藥物：由于目前抗生素的突飛猛進(jìn)，新的藥物不斷出現(xiàn)，因此老的藥物（如孟德立酸、苯乙醇酸和四環(huán)素、鏈霉素等）逐漸淘汰。綜合泌尿系抗菌藥物可分以下幾大類：①磺胺類藥物：主要是抑制細(xì)菌的生長，若加用增效劑可轉(zhuǎn)為殺菌作用；②氨基糖甙類藥物；③喹圈（quinolone）類藥物；④β-內(nèi)酰胺抗菌藥物（β-lectamantibiotics）：早在本世紀(jì)60年代已找到了頭孢霉素，是一種較有希望的抗生素，目前臨床應(yīng)用已發(fā)展到第三代并有許多的衍生物；⑤新一代的β-內(nèi)酰胺抗菌藥物。

3．中草藥：各地報(bào)道常用于尿路感染的清熱解毒中草藥，主要有金銀花（藤）、魚腥草、白花蛇舌草、土獲苓、一見喜、馬齒莧、黃芩、黃柏、黃連、虎杖、敗醬草、半枝蓮、紫花地丁、蒲公英、大青葉等，上述藥物尚可選用并用配伍益氣通淋利尿藥物同用更有功效。

4．泌尿系感染的物理治療和手術(shù)治療：因人而異，根據(jù)病人具體病情來適當(dāng)選擇。

心理誤區(qū)

隨著我國改革開放和經(jīng)濟(jì)發(fā)展，性病的流行已是不爭(zhēng)的事實(shí)。日前，性病的疫情仍趨上升。如何正確對(duì)待性??？由于知識(shí)所限 ，通常存在不少誤區(qū)。

誤區(qū)一：諱疾忌醫(yī)：一些人感染后出現(xiàn)性病相關(guān)癥狀時(shí)，不能正確對(duì)待而是從心理上否認(rèn)，不及時(shí)就醫(yī)，心存僥幸心理 ，一直拖到病情加重。正確的做法是：勇敢面對(duì)現(xiàn)實(shí)，“病從淺中醫(yī)”。

誤區(qū)二：性病恐懼癥：與誤區(qū)一相反，有些人出于自身保護(hù)的本能，過分夸大身體的不適（哪怕是與性病無關(guān)的不適 ），堅(jiān)定的認(rèn)定自己一定是得了性病，反反復(fù)復(fù)求醫(yī)用藥。這一心理特點(diǎn)正是社會(huì)上游醫(yī)、私人“門診部”賴于存在的基礎(chǔ)。無證游醫(yī)、私人“門診部”利用人們的性病恐懼癥施以誤導(dǎo)，達(dá)到斂財(cái)?shù)哪康?。我們?cè)娺^不少病例：一些人在某“性病門診部”等處就醫(yī)每次打高達(dá)千元的“進(jìn)口針”。后經(jīng)正規(guī)性病機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)無任何性病證據(jù) ，經(jīng)心理治療，不藥而愈。其實(shí)，無證游醫(yī)們所謂的進(jìn)口針不過是一些維生素而已！

誤區(qū)三：輕檢查，重治療：某些病人認(rèn)為，用貴藥才能治病 ，系統(tǒng)檢查花時(shí)間又花錢，不合算。輕信某些私人“門診部”即時(shí)的超高倍顯微鏡、MOI檢查而不做病原體培養(yǎng)。其實(shí)所謂超高倍顯微鏡、MDI檢查只是形態(tài)檢查，它的可信度與普通涂片鏡檢一樣，并不反映病原體的生物特性 ，而且對(duì)病原體與雜質(zhì)微粒的分辨能力不夠，只是影像放大而已。筆者在督導(dǎo)檢查中發(fā)現(xiàn)：某些超高倍顯微鏡、MDI檢查的“支原體、衣原體”檢出率竟高達(dá)9 2%！其中大部分是假陽性。這不但造成誤診，而且給病人帶來沉重的心理負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)損失。因?yàn)椋罁?jù)這些結(jié)果九成以上的就診者要用2周至 3周昂貴的抗菌素，無辜使用抗菌素浪費(fèi)金錢，副作用大而且容易產(chǎn)生繼發(fā)性耐藥。正確的做法是：到經(jīng)衛(wèi)生部門驗(yàn)收合格的性病監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院檢查 ，經(jīng)病原體培養(yǎng)，有針對(duì)性的用藥，這樣可少花錢治好病，不盲目用藥 ，免被無證游醫(yī)、私人“門診部”“誤診誤治”。

誤區(qū)四：自用藥：一些人風(fēng)流過后害怕染病，又不愿到醫(yī)院就診，自作聰明到藥店買藥。這種辦法害處更大 ，常常是誤治和遷延不愈、造成夫妻間交叉感染的原因。正確的做法是：到性病監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院系統(tǒng)檢查、規(guī)范治療。性病監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院都有一整套診斷、治療常規(guī)并恪守為患者保密的醫(yī)療保護(hù)制度。

體檢項(xiàng)目 艾滋?。ê筇烀庖卟蝗Y候群）

○何謂艾滋病

這是在一九八一年發(fā)現(xiàn)的疾病，被認(rèn)為是同性戀者之間才會(huì)發(fā)生的特殊疾病，爾后判明此病是屬HIV病毒的感染癥，即使是正常的性行為也會(huì)感染。發(fā)病后的死亡率高達(dá)80%，但其病毒的毒性低，在正常性行為感染的情況并不多見。

除了性行為會(huì)感染艾滋病之外，血友病患者在進(jìn)行輸血治療時(shí)，也會(huì)因治療劑中混入艾滋病病毒而受感染。

○癥狀病歷

會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、體重減輕、淋巴腺浮腫、下痢等癥狀。病情惡化后，會(huì)出現(xiàn)肺炎（Pneumocy-stis carinii pneumonia）、惡性腫瘤、卡波西氏肉瘤（Kaposis Sarcoma）等合并癥，而演變成嚴(yán)重的疾病。應(yīng)做的體檢項(xiàng)目：

檢查各臟器病變的檢查：

胸部X光檢查

CT檢查

超音波檢查

血液一般檢查

紅細(xì)胞數(shù)

血紅素

血球容積比

白細(xì)胞數(shù)

血小板數(shù)

紅細(xì)胞沉淀試驗(yàn)

出血傾向的檢查

出血時(shí)間

凝血酶原時(shí)間

活化部分凝血活酶時(shí)間

□免疫、血清學(xué)的檢查

HIV抗體（是診斷有無艾滋病的決定性檢查）

梅毒

○何謂梅毒

由梅毒螺旋體的微生物所引起的感染癥。

○癥狀與病歷

從第一期—第四期時(shí)間約十～十五年，最后會(huì)演變成進(jìn)行性麻痹或神經(jīng)性梅毒。

應(yīng)做的檢查：

□瓦色曼化反應(yīng)

□FTA—ABS實(shí)驗(yàn)

□TPHA（梅毒血球凝集反應(yīng)）

淋菌感染癥

○何謂淋菌感染癥

是因淋菌所引起的感染癥，而由性行為所引起的疾病。

○癥狀與病歷

潛伏期約二-十四天，男性罹患尿道炎時(shí)，在排尿時(shí)會(huì)感覺疼痛，并且分泌膿性分泌物膿汁。

當(dāng)淋菌感染到前列腺時(shí)，會(huì)引起發(fā)燒、余尿、閉尿等現(xiàn)象。女性感染淋菌時(shí)因癥狀較輕不易被發(fā)現(xiàn)，但有時(shí)會(huì)并發(fā)子宮頸管炎、卵巢炎，必須特別注意。

應(yīng)做的檢查：

□尿細(xì)菌檢查

（在尿道排出的濃液中培養(yǎng)有無淋病雙球菌）

□尿檢查

尿蛋白

尿潛血反應(yīng)

尿沉渣

尿酸堿度

男性應(yīng)實(shí)施如下的檢查：

尿道、膀胱造影檢查

（檢查是否有引起尿道狹窄）

非淋菌性尿道炎

○何謂非淋菌性尿道炎

是由淋菌以外的病原菌經(jīng)由性行為而引起感染的尿道炎。

○癥狀與病歷

其癥狀并無淋菌感染癥般嚴(yán)重，但屬于較難治的疾病，以男性的罹患率較高。

應(yīng)做的檢查：

□尿檢查

尿蛋白

尿潛血反應(yīng)

尿沉渣

尿酸堿度

尿細(xì)菌檢查

衣原體（Chlamydiae）感染癥

○何謂衣原體感染癥

是因性交而感染的疾病之一，此外還有受進(jìn)□鳥所感染的感染癥，就是所謂的鸚鵡病。

○癥狀與病歷

潛伏期由二～三天到數(shù)周之間。感染的部位會(huì)出現(xiàn)丘疹或潰瘍，而后產(chǎn)生淋巴結(jié)浮腫、發(fā)燒、頭痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀。

男性的癥狀較輕，女性在肛門或直腸會(huì)發(fā)生穿孔現(xiàn)象。

應(yīng)做的檢查：

□細(xì)菌檢查

（為確認(rèn)感染部位病原菌種類或血清反應(yīng)）

□尿檢查

尿蛋白

尿潛血反應(yīng)

尿沉淀