病例：患者，女，20歲。于2004年1月16日因頭痛、咽喉腫痛1天來就診。

查體：咽部充血，雙側扁桃體Ⅰ°腫大，T37.5℃。

治療：口服乙琥紅霉素每次0.25g2片，每日3次，連續(xù)服藥3天，咽喉腫痛消失，患者便自動停藥。停藥次日，患者上眼瞼出現(xiàn)點狀紅疹，手指壓下即褪色，伴有瘙癢，經(jīng)局部外用皮炎平治療，3天皮疹消失。2個月后，患者因智齒冠周炎又自服乙琥紅霉素，劑量、用法同前，服藥次日，上眼瞼再度出現(xiàn)紅疹，小米粒大小，密集，其大小均勻，邊緣清楚，逐漸波及到前胸、上肢，壓之不褪色，有的融合成片，奇癢，又來就診，因沒有同服其它藥物，考慮是對乙琥紅霉素過敏。立即停服該藥，靜注癢苦樂民10ml、維生素C1.0g，同時服用息斯敏3mg，qd，連續(xù)抗過敏治療3天，皮疹減少，7天消失。

專家討論

乙琥紅霉素系大環(huán)內酯類抗生素，為紅霉素的琥珀酸乙脂，對葡萄球菌屬、各組鏈球菌和革蘭陽性桿菌均具有抗菌活性，對肺炎支原體、立克次體也有抑制作用。

其特點：

1、抗菌譜廣，用藥面寬，尤其適用于對青霉素過敏及耐藥的患者。

2、療效確切，起效迅速，特別是對上呼吸道感染療效顯著。

3、使用安全，在胃酸中穩(wěn)定；不良反應以胃腸道反應較為多見；過敏反應少見，過敏發(fā)生率為0.5%～1%，表現(xiàn)為藥物熱、皮疹等。