（一）氣的含義

在祖國醫(yī)學(xué)中對“氣”的反應(yīng)比較廣泛，但歸納起來，有兩種含義：一是指構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的精微物質(zhì)，如呼吸之氣、水谷精氣等；二是指臟腑、經(jīng)絡(luò)組織的功能活動(dòng)，如心氣、肺氣、經(jīng)氣等醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

（二）氣的分類

由于氣在人體所分布的部位不同，有不同的來源與功能特點(diǎn)，因此就有不同的名稱，主要的有元?dú)?、宗氣、營氣、衛(wèi)氣等。

1.元?dú)?元?dú)庥置鏆?、原氣。屬先天之氣。它來源于父母，為先天之精所化生，藏于腎，依靠后天之氣的滋養(yǎng)和補(bǔ)充。故《靈樞、刺節(jié)真邪論》說：“真氣者，所受于天，與谷氣并而充身者也”。元?dú)獾闹饕δ埽峭苿?dòng)人體的生長和發(fā)育，溫煦與激發(fā)各個(gè)臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動(dòng)。所以說：元?dú)馐侨梭w生命活動(dòng)的原動(dòng)力。因此元?dú)獬渑?，則人體健壯而少病，反之如先天稟賦不足，或后天失養(yǎng)，則元?dú)獠蛔?，身體虛弱，易致各種疾病。

2.宗氣 宗氣為后天之氣，是由肺吸入之清氣和脾運(yùn)化之水谷精氣結(jié)合而成，積于胸中，主要功能有二：一是出喉嚨而行呼吸；二是貫注心脈而行氣血?！鹅`樞·邪客篇》說：“宗氣積于胸中，出于喉嚨，以貫心脈，而行呼吸”，故凡語言、聲音、呼吸的強(qiáng)弱，氣血運(yùn)行正常與否，均與宗氣的盛衰有關(guān)。

3.營氣 營，有營運(yùn)和營養(yǎng)兩種含義。營氣主要由脾胃運(yùn)化的水谷精微所化生，是水谷精微中富有營養(yǎng)的物質(zhì)。它分布于脈管之中，主要功能是化生血液，營養(yǎng)人體。《靈樞·邪客篇》說：“營氣者，泌其津液，注之于脈，化以為血，以榮四末，內(nèi)注五臟六腑”。營氣與血同行于脈中，有著不可分離的密切關(guān)系，故常“營血”并稱。

4.衛(wèi)氣 衛(wèi)有保衛(wèi)、衛(wèi)護(hù)之義。衛(wèi)氣亦由脾胃運(yùn)化的水谷精微所化生，是水谷精微的剽悍部分。行于脈外，其運(yùn)行迅速而滑利，主要功能有三：一是衛(wèi)護(hù)肌膚，抗御外邪人侵，二是控制汗孔開合，調(diào)節(jié)體溫；三是溫煦臟腑，潤澤皮毛等，正如《靈樞·本臟篇》所說：“衛(wèi)氣者，所以溫分肉，充皮膚，肥腠理，司開闔者也”。衛(wèi)氣屬于陽氣的一部分，故有“衛(wèi)陽”之稱。

（三）氣的功能

《難經(jīng)·八難》說：“氣者，人之根本也”。說明氣對人體具有非常重要的作用。概括起來有以下五個(gè)方面：

1.推動(dòng)作用 人體的生長發(fā)育，各臟腑經(jīng)絡(luò)的生理活動(dòng)，血液的生成與運(yùn)行，津液的輸布和排泄，都依賴氣的激發(fā)，若氣的這一功能不足，就會(huì)影響人體的生長發(fā)育或出現(xiàn)早衰，臟腑、經(jīng)絡(luò)功能會(huì)減退，還會(huì)引起血虛、血脈瘀滯和水濕停滯等病變。

2.溫煦作用《難經(jīng)、二十二難》說：“氣主煦之”。即指氣有熏蒸溫煦的作用。是人體熱量的來源，人體能維持正常的體溫，是與氣的溫煦作用密切相關(guān)。若溫煦作用不足，便可出現(xiàn)畏寒肢冷，血運(yùn)遲緩等。

3.防御作用 氣能護(hù)衛(wèi)肌表，防御外邪侵犯，，又能與入侵之病邪作斗爭，若驅(qū)邪外出，則身體康復(fù)，若氣的這一功能不足，則易受邪而發(fā)病。正如《素問·評熱病論》說：“邪之所湊，其氣必虛”。

4.固攝作用 氣的固攝作用，主要是對血、精、津液等液態(tài)物質(zhì)具有防止其無故流失的作用。若這一功能不足，便可出現(xiàn)出血、自汗、遺尿、遺精等病癥。

5.氣化作用 氣化是指通過氣的運(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生的各種變化。具體地說，是指精、氣、血、津液各自的新陳代謝及其相互轉(zhuǎn)化。若這一功能失常，就會(huì)影響到氣、血、津液的新陳代謝；影響到飲食物的消化吸收；影響到汗液，尿液和糞便等的排泄。

上述氣的五種功能，它們密切配合，相互為用，才能保持人體正常的生命活動(dòng)。

（四）氣病證治

氣的病證一般分為氣虛、氣滯和氣逆。

1.氣虛：

氣虛證是由于正氣不足所引起的全身或某一臟腑功能減退的病變。臨床以肺、脾之氣不足為多見。

【主證】神疲乏力，頭暈、自汗，易于感冒等；肺氣虛可見面色白、呼吸氣短、少氣懶言、語音低微等； 氣虛可見面色萎黃、四肢無力、納差、腹脹、大便稀溏等癥狀；舌淡胖嫩、脈濡無力。

【治法】補(bǔ)氣

【常用方藥】四君子湯、補(bǔ)中益氣湯；人參、黨參、黃芪、白術(shù)、甘草等。

2.氣滯

氣滯證又稱氣郁證，是指體內(nèi)氣機(jī)運(yùn)行不暢，停留于某一部位所產(chǎn)生的病變。臨床常見的有肝氣郁結(jié)、脾胃氣滯。

【主證】以胸、脅、腹部脹痛為主，時(shí)輕時(shí)重，走竄不定，噯氣或矢氣后痛減；肝氣郁結(jié)可見情志不舒，兩脅竄痛，或乳房脹疼、月脂不調(diào)等；脾胃氣滯可見腹?jié)M脹痛，消化不良等癥狀。

【治法】理氣、行氣。

【常用方藥】肝氣郁結(jié)用疏肝散、逍遙丸，藥用柴胡、香附、郁金、青皮、川棟子等；脾胃氣滯用枳實(shí)導(dǎo)滯丸，藥用木香、砂仁、白莞仁、枳實(shí)、厚樸、檳榔等。

3.氣逆

氣逆證為氣機(jī)升降失調(diào)，是指氣應(yīng)下降而反上逆所產(chǎn)生的病變。臨床以肺氣上逆、胃氣上逆為多見。

【主治】肺氣上逆則咳嗽、氣喘；胃氣上逆則惡心、嘔吐、噯氣、呃逆等。

【治法】理氣、降氣。

【常用方藥】肺氣上逆用蘇子降氣湯、藥用蘇子、萊菔子、前胡等；胃氣上逆用桔皮竹茹湯或旋復(fù)代赭石湯，藥用桔皮、半夏、竹茹、旋復(fù)花、代赭石、沉香等。