【提問】妊娠期糖尿病的診斷依據(jù)?

【回答】學(xué)員lweif000，您好！您的問題答復(fù)如下：

妊娠期糖尿病的診斷依據(jù)：

1.病史 有糖尿病家族史、患病史，特別是不明原因的死胎、死產(chǎn)、巨大兒、畸形兒、新生兒死亡等分娩史。

2.臨床表現(xiàn) 妊娠期有“三多”癥狀，即多飲、多食、多尿或反復(fù)發(fā)作的外陰陰道念球菌感染癥狀或體征醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

3.實(shí)驗(yàn)室檢查

（1）尿糖測(cè)定：尿糖陽性者應(yīng)除外妊娠期生理性糖尿，需做空腹血糖及糖耐量試驗(yàn)確診。

（2）糖篩查：孕婦應(yīng)在妊娠24~28周左右進(jìn)行糖篩查，將50g葡萄糖粉溶于200ml水中，5分鐘內(nèi)服完，從開始服糖水時(shí)計(jì)時(shí)間，1小時(shí)抽靜脈血測(cè)血糖值，若≥7.8mmol/L為50g葡萄糖篩查陽性，應(yīng)該進(jìn)一步做口服糖耐量試驗(yàn)。

（3）口服葡萄糖耐量試驗(yàn)：糖篩查陽性者，行75g糖耐量試驗(yàn)。禁食12小時(shí)后，口服葡萄糖75g。測(cè)定腹血糖及服糖后1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)四個(gè)時(shí)點(diǎn)血糖，正常值為5.6、10.6、9.2、8.0mmol/L，若其中有任何兩點(diǎn)超過正常值，可診斷為妊娠期糖尿病。僅一點(diǎn)高于正常值，診斷為糖耐量受損。

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問題所屬科目：中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師---中西醫(yī)結(jié)合婦科學(xué)