APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應用涉及權限:查看權限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學教育網微信公號

官方微信Yishimed66

24小時客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學教育網 > 中醫(yī)理論 > 辨證論治 > 中醫(yī)兒科 > 正文

特發(fā)性性早熟-小兒疾病

2012-08-13 11:26 醫(yī)學教育網
|

熱點推薦

——●●●聚焦熱點●●●——
技能繳費>> 搞分秘籍>> 大綱教材>>

【概述】性早熟是指女孩8歲以前,男孩10歲以前,過早出現青春期特征,即第二性征。性早熟可因引發(fā)原因不同,分為真性性早熟、假性性早熟及不完全性性早熟三種。真性性早熟中“特發(fā)性性早熟”是發(fā)病最普遍的一種,占女孩性早熟80%以上,占男孩性早熟40%左右,絕大多數在4~8歲出現,發(fā)育順序與正常青春期發(fā)育相似,但提前并加速。由于骨骺成熟加速,骨骼提前融合,成年后身材將較正常人矮小。

本病是近十多年來被中醫(yī)界重視及研究的病種,在古代醫(yī)學文獻中未查到相應記載醫(yī)|學教育網搜集整理。

【病因病理】中醫(yī)對正常性成熟,認為女子應為“二七(14歲)而天癸至,任脈通,大沖脈盛,月事以時下,故有子”;而男子稍遲一些,應為“二八(16歲),腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉,陰陽和,故能有子”。天癸即腎之陰精,由先天之氣蓄積至一定時機而發(fā)動。月經為陰血,而沖脈則為月經之本。再則“胞絡者系于腎”,“任主胞胎”,乳房又為足厥陰肝經所系。因此本病的病變主要與腎、肝二臟及沖任二脈的功能失調有關。小兒生理上臟腑嬌嫩、形氣未充,在五臟特征上表現為肝常有余,腎常虛,在環(huán)境、飲食、藥物的影響下,以及自身臟腑功能的異變,均可導致陰陽平衡失調。腎陰不足,陰不濟陽,相火偏亢,則天癸早至,第二性征提早出現;肝主疏泄,肝氣郁結,疏泄無權,氣機升降失司,阻遏于乳房部位而出現腫脹;或肝經濕熱內盛,熏蒸于上而見痤瘡,濕熱下注則出現帶下。

【診斷要點】

1.女孩8歲以前,男孩10歲以前,提早出現第二性征。女孩先出現乳房發(fā)育,繼則外生殖器發(fā)育、陰道分泌物增多及陰毛生長,然后月經來潮。男孩先出現睪丸及陰莖增大,以后有陰莖勃起及排精,體力較同齡兒強壯。男孩、女孩都可出現陰毛和腋毛。

2.性發(fā)育同時,患兒身高及體重增長加快,身材常較同齡兒高,但成年后將比正常人矮小,約有1/3患兒最終身高不足150厘米?;純褐悄芗靶睦頎顟B(tài)與其實際年齡相稱。

3.實驗室檢查 血清 FSH(卵泡刺激素)、LH(黃體生成素)、E2 (雌二醇)的放射免疫測定值升高。

陰道脫落細胞涂片,有輕度至中度雌激素影響。

4.X線攝片(腕骨正位片)提示骨齡提前。B超檢查卵巢或子宮體積增大。

醫(yī)師資格考試公眾號

距離2025醫(yī)師技能考試

編輯推薦
    • 免費試聽
    • 免費直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統》 免費試聽
    免費資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    歷年考點
    應試指導
    仿真試卷
    思維導圖
    立即領取
    回到頂部
    折疊