【提問】Ⅱ型呼吸衰竭不宜吸高濃度氧的原因 ？

【回答】學(xué)員zhengwj6214，您好！您的問題答復(fù)如下：

Ⅱ型呼吸衰竭：缺氧伴二氧化碳潴留，系肺泡通氣不足所致。單純通氣不足時(shí)，缺氧和二氧化碳潴留的程度是平行的；若伴換氣功能障礙，則缺氧更為嚴(yán)重。Ⅱ型呼衰常見于慢性阻塞性肺疾病、上呼吸道阻塞、呼吸肌功能障礙等醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

缺氧主要通過頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器的反射作用刺激通氣。但對于慢性呼吸衰竭患者，由于較長時(shí)間的高PaCO2，使呼吸中樞適應(yīng)了高PaCO2的內(nèi)環(huán)境，因而不再興奮（此時(shí)機(jī)體缺氧的狀態(tài)成了維持呼吸系統(tǒng)興奮的有效刺激），若高濃度吸氧會(huì)解除低氧血癥對感受器的刺激，使通氣量減少。

對Ⅱ型呼吸衰竭病人應(yīng)給予低濃度（25%～29%）、低流量（1～2L/min）鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧，以免缺氧糾正過快引起呼吸中樞抑制。

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