【提問】治療急性有機磷農(nóng)藥中毒導致的肺水腫，主要藥物是

【回答】學員ldslz，您好！您的問題答復如下：

教材描述：急性機磷農(nóng)藥中毒發(fā)生肺水腫，靜脈阿托品治療，不能應用氨茶堿和嗎啡。阿托品可緩解M樣癥狀，興奮呼吸中樞。

C是常規(guī)用藥。本題中患者已經(jīng)發(fā)生了肺水腫。要及時對癥治療。

【追問】請問老師有機磷農(nóng)藥中毒為什么導致肺水腫呢？

【回答】學員hnlsjd，您好！您的問題答復如下：

重度有機磷農(nóng)藥中毒可引起肺水腫。主要發(fā)生機理與毒堿樣作用所致肺泡和毛細血管滲透性增強和腺體分泌增加有關。

祝您學習愉快！

祝您順利通過考試！

感謝您對網(wǎng)校的支持！

【追問】急性機磷農(nóng)藥中毒發(fā)生肺水腫的具體發(fā)生肺水腫是如何引起的？哈有阿托品興奮呼吸中樞具體是怎么回事？和M樣阻斷好像沒有關系吧/

【回答】學員linruiye，您好！您的問題答復如下：

重度有機磷農(nóng)藥中毒可引起肺水腫。主要發(fā)生機理與毒堿樣作用所致肺泡和毛細血管滲透性增強和腺體分泌增加有關。

阿托品為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥，能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣，改善微血管循環(huán))；抑制腺體分泌；解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼壓升高；興奮呼吸中樞。

具體機制教材中沒有描述，記住結(jié)論即可！

【追問】阿托品解救肺水腫的機制是什么

【回答】學員yangkunpeng44，您好！您的問題答復如下：

有機磷中毒引起的肺水腫是因為膽堿脂酶與有機磷結(jié)合，不能滅活乙酰膽堿，體內(nèi)生成的乙酰膽堿累積過多，副交感神經(jīng)過度興奮，產(chǎn)生支氣管平滑肌痙攣、腺體分泌增加、氣道分泌增多，導致肺水腫。

阿托品是膽堿受體阻斷藥，阻斷了副交感神經(jīng)，所以緩解有機磷中毒引起的肺水腫。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---藥理學