尼美舒利(nimesulide, NIM)是同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院和國(guó)家醫(yī)藥管理局天津藥物研究院同期研究開(kāi)發(fā)的最新一代非甾體抗炎二類(lèi)新藥。國(guó)際上，該藥于1985年首次在意大利上市，現(xiàn)已在全球17個(gè)國(guó)家廣泛使用，各國(guó)大量的臨床驗(yàn)證文獻(xiàn)指出，尼美舒利抗炎鎮(zhèn)痛作用廣泛，不僅能迅速緩解牙痛、月經(jīng)痛、手術(shù)后疼痛等各種疼痛，而且能有效改善盆腔炎、耳炎、喉炎等有關(guān)癥狀，生物利用度高，具有良好的胃腸道及肝、腎耐受性，是新一代的高選擇性，強(qiáng)效，安全的抗炎止痛藥。

NIM對(duì)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)和骨關(guān)節(jié)炎(OA)的有效率(分別為98.0%和83.0%)明顯高于萘普生(分別為76.5%和75.0%)；消除耳、鼻、喉部位的炎癥效果更佳(有效率92.5%，萘普生為61.6%)，很少發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)；對(duì)外傷后炎癥的消腫鎮(zhèn)痛效果迅速[1]。對(duì)牙科手術(shù)后的止痛作用優(yōu)于甲芬那酸及安慰劑。在婦科治療痛經(jīng)是目前鎮(zhèn)痛效果最快最好的藥物之一。能消除各種病因引起的發(fā)熱，比其他同類(lèi)藥物作用迅速。NIM還能使發(fā)熱引起的脈搏加快和動(dòng)脈收縮壓的升高恢復(fù)到正常狀態(tài)。經(jīng)國(guó)內(nèi)多家臨床研究證實(shí)，尼美舒利能迅速緩解、消除OA、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的疼痛及晨僵等癥狀，對(duì)急性軟組織損傷亦具有良好的抗炎止痛效果?？傆行?2.0%，而雙氯芬酸，氟苯水楊酸為80.0%，萘普生和對(duì)乙酰氨基酚分別為78.0%和75.0%，酮洛芬和乙哚酸均為62.0%，吡羅普康和甲滅酸分別為59.0%和47.0%[2]。NIM對(duì)酵母誘發(fā)的大鼠發(fā)熱模型有明顯的退熱作用，其退熱作用與吲哚美辛，雙氯芬酸鈉及吡羅昔康相似，其50%有效劑量(ED50)比阿司匹林低200倍，臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)，尼美舒利對(duì)炎癥引起的發(fā)熱癥狀有效率可達(dá)88.0%。根據(jù)國(guó)內(nèi)外的臨床資料，尼美舒利的副作用顯著低于其他NSAIDs，主要有惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、胃痛、消化不良、腹脹、厭食等，發(fā)生率僅8.0%，而吲哚美辛為23.0%，吡羅昔康25.0%，布洛芬27.0%，萘普生、酮洛芬、氟布洛芬，非諾洛芬、雙氯芬酸均為32.0%，酮洛酸和萘丁美酮分別高達(dá)53.0%和62.0%[3]。用法：尼美舒利片劑飯后服用，成人每次100 mg，bid，可根據(jù)病情增加到每次200 mg，bid，各類(lèi)患者的服藥劑量按醫(yī)囑執(zhí)行