藥酒在飲用時(shí)，除注意《藥酒禁忌》外，都必須注意以下各點(diǎn)：

1．服用某些西藥時(shí)不宜服飲用酒和藥酒

飲了酒和藥酒后就不要連著服用下列藥物：

(1)大量飲酒并服用巴比妥類中樞神經(jīng)抑制藥會(huì)引起嚴(yán)重的中樞抑制。當(dāng)飲用了中等量的酒并同時(shí)服用鎮(zhèn)靜劑量的巴比妥類藥物時(shí)就引起明顯的中樞抑制，使病人的反應(yīng)能力低下，判斷及分析能力下降，出現(xiàn)明顯的鎮(zhèn)靜和催眠效果，如再加大用量可導(dǎo)致昏迷意外。

(2)精神安定劑氯丙嗪、異丙嗪、奮乃靜、安定、利眠寧和抗過敏藥物撲爾敏、賽庚陡、笨海拉明等如與酒同用，對(duì)中樞神經(jīng)亦有協(xié)同抑制作用，輕則使人昏昏欲睡；重則使人血壓降低，產(chǎn)生昏迷，甚至出現(xiàn)呼吸抑制而死亡。

(3)在服用單胺氧化酶抑制劑時(shí)，人體內(nèi)多種酶的活性會(huì)因此而受到抑制。此時(shí)飲酒會(huì)因其分解酒精的酶系統(tǒng)受抑制而使血液中的乙醛濃度增加，導(dǎo)致乙醛中毒，出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、血壓下降等反應(yīng)。酒精還有誘導(dǎo)增加藥物分解酶的作用，可使抗凝血藥的作用處時(shí)間縮短。

(4)酒精對(duì)凝血因子有抑制作用，會(huì)使末梢血管擴(kuò)張，所以，酒與抗凝血藥不宜同時(shí)服用。

(5)酒精的藥酶誘導(dǎo)作用可使利福平分解加快，對(duì)肝臟的毒性嗜強(qiáng)；還可使苯妥英鈉、氨基比林等藥物的分解加快，從而降低了藥物的作用。

(6)糖尿病人服藥期間宜戒酒，因?yàn)樯倭康木萍纯墒顾幟阜置谠龆?，使降血糖藥物胰島素，優(yōu)降糖等藥物的療效降低，以致達(dá)不到治療效果。如果大量飲用酒會(huì)抑制肝臟中藥酶的分泌，使降糖藥的作用增強(qiáng)，導(dǎo)致嚴(yán)重的低血糖反應(yīng)，甚至昏迷死亡。

(7)心血管疾病患者服藥時(shí)宜戒酒，以免出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。服用硝酸甘油的患者，如果大量飲酒會(huì)引起腸胃不適，血壓下降，甚至?xí)l(fā)生昏厥。

(8)高血壓患者如果既飲酒又服用眼乙腚、肼苯達(dá)學(xué)等降壓藥或速尿、利尿酸、氯噻酮等利尿藥，均會(huì)引起體位性低血壓。服用優(yōu)降寧時(shí)則反應(yīng)更為嚴(yán)重，會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、胸悶、呼吸困難等，甚至?xí)霈F(xiàn)高血壓危象。(9)酗酒會(huì)增加和誘發(fā)多種藥物的毒副作用，酗酒者會(huì)發(fā)生酒精性肝炎，如再服用氨甲喋吟含干擾膽堿含成，加重肝損傷，使谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，引起肝昏迷和呼吸抑制。

(10)酒精和阿司匹林都能抑制胃粘膜分泌，增加上皮細(xì)胞脫落，并破壞胃粘膜對(duì)酸的屏障作用，阻斷維生素K在肝臟的作用，阻止凝血酶原在肝臟中的形成，引起出血性胃炎，促使胃出血加劇或?qū)е挛复┛椎葒?yán)重后果。(11)酒與磺胺類藥物同用會(huì)增強(qiáng)酒精的精神毒性。而灰黃霉素與酒同用則易出現(xiàn)情緒異常及神經(jīng)癥狀。酒與地高辛等洋地黃制劑同用，可因酒精降低血鉀濃度的作用，使機(jī)體對(duì)洋地黃藥物的敏感性增強(qiáng)而導(dǎo)致中毒。

2．某些疾病忌飲酒過多

例如：

(1)肝病患者忌多飲酒。因?yàn)楦窝撞∪说母喂δ懿唤∪?，解毒能力降低，飲酒?huì)使酒精在肝臟內(nèi)積聚，使肝細(xì)胞受損傷而進(jìn)一步失去解毒能力，加重病情。慢性肝炎患者繼續(xù)飲酒會(huì)導(dǎo)致慢性酒精中毒和肝硬化，酗酒者中約有10%會(huì)出現(xiàn)肝病。女性酗酒，即飲酒量少于男子，但發(fā)生肝硬化的時(shí)間卻早于男子，危害更嚴(yán)重。飲酒者比不飲酒者的肝癌發(fā)生率高12倍以上。酒精還是胃蛋白酶的抑制劑，妨礙人體對(duì)蛋白質(zhì)的攝取，影響消化吸收。肝炎病人飲酒可導(dǎo)致營養(yǎng)不良性肝硬變。無癥狀乙型肝炎者可不出現(xiàn)肝炎癥狀，肝功能檢查也正常，但攜帶有乙型肝炎病毒表面抗原?？茖W(xué)家發(fā)現(xiàn)：這些人大多有不同程度的肝臟病變。國外科學(xué)家曾對(duì)296名無癥狀的澳抗陽性者進(jìn)行試驗(yàn)，當(dāng)受試者每天飲人酒精低于60克時(shí)，大多數(shù)澳抗陽性者出現(xiàn)了肝功能異常，而澳抗陰性的健康者在每天飲入酒精量大于80克時(shí)僅少數(shù)人出現(xiàn)輕微的肝功能異常。當(dāng)每日飲入酒精量在60～80克時(shí)，澳抗陽性者的肝功能會(huì)出現(xiàn)明顯的損害，而澳抗陰性的健康的肝功能沒有出現(xiàn)變化。長期飲酒者—旦出現(xiàn)類似肝炎的癥狀，如肝區(qū)疼痛、上腹部不適、疲乏無力、消化不良、貧血、蜘蛛痣、肝掌、神經(jīng)炎、睪丸萎縮等，應(yīng)首先考慮為酒精性肝病。目前，尚無特殊療法，應(yīng)徹底戒酒，適當(dāng)休息，注意飲食，并服用保肝藥物。

(2)高血壓病人忌多飲酒。研究人員發(fā)現(xiàn)，收縮壓和舒張壓均隨著飲酒量的增多而逐步升高，血壓升高愈大，其心、脾、腎等重要器官的并發(fā)癥也愈多，其壽命愈短。大量飲酒者的血壓明顯高于不飲酒者，如停止飲酒可使血壓回降，重新飲酒則血壓回升。長期飲用含大量酒精的飲料對(duì)高血壓及并發(fā)癥起著重要作用。飲酒引起的高血壓并發(fā)癥中尤以腦血管疾病最為常見，其死亡率是不常飲酒者的3倍。長期飲酒者實(shí)際上處于一種間隙性酒精戒斷狀態(tài)，停止飲酒后伴有血液腎上腺素和去甲腎上腺素等兒茶酚胺類物質(zhì)的濃度升高，正是這類物質(zhì)可使血壓升高。在對(duì)飲酒的和不飲酒的高血壓患者給予同樣治療后，飲酒者的舒張壓不易控制，而不飲酒的人的高血壓癥狀容易控制，因此高血壓患者宜戒酒，服用治療藥酒也應(yīng)適量。

(3)冠心病人忌飲酒過多。大能飲酒會(huì)減少脂肪作為熱能的消耗，使低密度脂蛋白和甘油三脂的血濃度增加，同時(shí)卻阻礙了高密度脂蛋白的合成，增加了膽固醇在血管壁上的沉著。體內(nèi)對(duì)極低密度脂蛋白的處理主要依靠脂蛋白脂肪酶的作用，大量飲酒會(huì)使酶的活性受抑制。從而增加了動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病率。但每天規(guī)律性地少量飲酒的冠心病患者的冠狀動(dòng)脈狹窄的程度有所減輕，血液中高密度脂蛋白的含量升高，冠心病癥狀緩解。少量飲酒雖能減少動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)，但不能因此而開懷痛飲。因?yàn)橐淮物嫲拙?50～200毫升，可引起嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈痙攣所致的心絞痛。長期過量飲酒還可使血液中的脂肪物沉積在血管壁上，使管腔變小，造成心肌營養(yǎng)不良，心臟擴(kuò)大，心肌肥厚，繼而促進(jìn)心率增加，心肌收縮功能減退。從而出現(xiàn)心律失常，在酒精中毒性心臟病晚期還常見進(jìn)行性心臟衰竭，故冠心病患者飲酒的量要少飲為宜。

(4)中風(fēng)患者忌飲酒過多。酒精有直接導(dǎo)致心律失常作用，可引起心律紊亂或心肌病，以心房顫動(dòng)最為多見。酒精引起的心房顫動(dòng)和心肌病可使心臟輸出的血量減少，造成附壁血栓形成，引起心源性腦栓塞。酒精還可引起強(qiáng)烈的血管反應(yīng)，造成血壓變化無常。酗酒引起的血管麻痹，使其舒縮功能障礙、導(dǎo)致血壓急劇變動(dòng)，如果血壓下降過多過快，容易造成心臟和腦部供血不足，加上酒后定向力障礙和步態(tài)瞞珊，容易暈倒造成顱外傷，使得腦血管破裂。酗酒也會(huì)使交感神經(jīng)興奮，可使新陳代謝增強(qiáng)，心跳加快，血壓升高，容易引起血管破裂。酗酒后的急性酒精中毒還可使體內(nèi)凝血機(jī)制激活，促進(jìn)血小板聚集而使血液粘度增高，血流速度減緩，容易誘發(fā)血栓形成。如果飲酒者同時(shí)伴有高血壓動(dòng)脈硬化，糖尿病等病癥以及吸煙這一危險(xiǎn)因子存在，則中風(fēng)發(fā)生率將會(huì)提高，而且發(fā)病也比不飲酒者為早。因此節(jié)制飲酒則可降低中風(fēng)的危險(xiǎn)性。而中風(fēng)后遺癥，適宜飲用藥酒，又可促使病情早口康復(fù)。

(5)骨折后忌大量飲酒活血。有些人認(rèn)為，骨折后大量飲白酒或藥酒活血，可以起到活血作用，有利康復(fù)。其實(shí)，這是一種誤解，因?yàn)楣钦酆箫嬀七^多，會(huì)損害骨骼組織的新陳代謝，使其喪失生長發(fā)育和修復(fù)損傷的能力。同時(shí)，酒精還能影響藥物對(duì)骨骼的修復(fù)作用。因而骨折后不能飲酒過多，否則對(duì)骨折的愈合是十分不利的。但少量飲用藥酒，則有助于骨折的早日愈合。

3．育齡夫婦忌飲酒過多

適量飲酒使人感覺松弛，失去焦慮，行為放蕩，并引起性興奮；過量飲酒進(jìn)入麻醉期后則破壞性行為，并抑制性功能。急性酒精中毒會(huì)抑制性功能，而慢性酒精中毒也可影響性欲，并伴有內(nèi)分泌紊亂，在男性方面表現(xiàn)為血中睪丸酮水平降低，引起性欲減退，精子畸形和陽痿，這是因?yàn)榫凭珖?yán)重?fù)p害了睪九的間隙細(xì)胞，使其不能正常地分泌雄激素和產(chǎn)生精子。如這種受酒精損傷的精子與卵子結(jié)合，所發(fā)育成形的胎兒出生后智力遲鈍，發(fā)育不良，愚頑，且容易生病。孕婦飲酒對(duì)胎兒影響更大，即使微量的酒精也可直接透過胎盤屏障進(jìn)入胎兒體內(nèi)，影響胎兒發(fā)育，妊娠飲酒可導(dǎo)致胎兒酒精綜合征的發(fā)生，患兒80%以上為小兒畸形，并常有易怒、震顫、聽覺過敏和吸吮反應(yīng)低下等表現(xiàn)。胎兒酒精綜合征在產(chǎn)前產(chǎn)后皆發(fā)育不良，嚴(yán)重者可導(dǎo)致流產(chǎn)或死胎。調(diào)查表明：孕婦妊娠初期飲酒的危害更大，極易引起胎兒酒精綜合征。即使懷孕前一周內(nèi)適量飲酒也會(huì)抑制胎兒的生長，使新生兒體重顯著減輕。所以，育齡夫婦不宜多飲酒，只有患了不孕癥和不育癥的育齡夫婦可以考慮服用對(duì)癥的藥酒進(jìn)行治療。

4.飲酒忌成癮

適量飲酒是人生一種樂趣，但嗜酒成痛則是由于長期或大量飲酒所致的一種精神障礙。一次大量飲酒可引起精神紊亂，失去控制力等，在臨床上稱之為急性酒精中毒。而慢性酒精中毒則是由于長期飲酒引起的一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的嚴(yán)重中毒，表現(xiàn)出人格改變和智能衰退逐漸加重，自私孤僻，不修邊幅，對(duì)人漠不關(guān)心，精神不穩(wěn)，記憶力減退，性功能下降，震顫等征象?？茖W(xué)試驗(yàn)證明：當(dāng)人體中的酒精濃度達(dá)到0．03%—0．05%時(shí)即可表現(xiàn)出欣快和動(dòng)作增多；達(dá)到0．06%—O.1%時(shí)興奮加重，稱之為輕度醉酒；達(dá)到0．2%時(shí)為中度醉酒，表現(xiàn)出步行困難，言語含糊；達(dá)到0．3%—0．5%時(shí)可出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、知覺障礙、昏迷或死亡。酒精中毒者容易繼發(fā)肝性腦病和煙酸缺乏性腦病等。酒精中毒的發(fā)生不僅會(huì)嚴(yán)重?fù)p害個(gè)人健康，而且困擾人的精神活動(dòng)。酗酒可以使體內(nèi)淋巴細(xì)胞減少，還直接抑制自然殺傷細(xì)胞的活力，并通過干擾巨噬細(xì)胞的激性和吞噬能力而減弱網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的功能；從而使機(jī)體出現(xiàn)免疫障礙，顯著增加感染性疾病的發(fā)病機(jī)會(huì)。

5．要適合病情，有針對(duì)性服用

不可幾種治療作用不同的藥酒同時(shí)或交叉服用，以免影響療效或引起不良反應(yīng)。服補(bǔ)性藥酒，也要適合自己的身體狀況，要有針對(duì)性，不可亂飲，否則會(huì)適得其反，有礙健康。

6．可單用，必要時(shí)可配合治療

有時(shí)藥酒僅作為輔助療法之用，不可偏執(zhí)。此外，服用藥酒后，不宜再服白酒；也不宜與白酒同飲。總之，飲用藥酒，要切記《藥酒禁忌》和注意事項(xiàng)，適用則用，不宜用則禁，同時(shí)用量要按要求飲用或遵醫(yī)囑，切忌過飲濫飲。