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以下經(jīng)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)容之冠心病病因病機(jī):
腎氣不足
年老體衰或久病腎虧,腎陽虛則不能溫煦脾陽而運(yùn)化無能,以致營血虛少,脈道不充,血液流行不暢,以致心失所養(yǎng);腎陰虛則不能滋養(yǎng)其他內(nèi)臟之陰,陰虛火旺,熱灼津液為痰,痰熱上犯于心而發(fā)病。
氣滯血瘀
七情內(nèi)傷,情志郁結(jié),導(dǎo)致氣機(jī)不暢,氣為血帥,氣滯則血瘀,心脈失于通暢,以致心脈痹阻。
痰濁內(nèi)阻
恣食膏粱厚味,損傷脾胃,助濕生熱,熱耗津液,導(dǎo)致心脾氣虛,運(yùn)化失常,轉(zhuǎn)化為痰濁脂液,氣血往來受阻,致使氣結(jié)血凝而發(fā)生胸痛。
寒凝
寒邪侵襲,凝于胸中,胸陽失展,以致心脈不通,故胸痛好發(fā)于冬季,寒則凝,氣不通,血不行,不通則痛,寒邪客于胸陽之位故胸痛。
此外,勞累、飽餐、飲酒、情志過極也與本病發(fā)病有關(guān)。勞則氣耗,心氣受損,運(yùn)血無力,心脈瘀阻;飽餐或飲沔可導(dǎo)致胃氣壅滯,升降失司,濁氣上凌于心;情志過極,可耗散心神,導(dǎo)致氣血失和,血行不暢,心脈閉阻。
綜上所述,本病以心腎肝脾諸臟功能失調(diào)及氣血陰陽虛衰為本,氣滯、血瘀、痰濁、寒凝為標(biāo)。本虛標(biāo)實(shí),心脈痹阻致成本病,而勞累情緒激動(dòng)、飽餐、飲酒、受寒則為本病之誘發(fā)因素,均可導(dǎo)致胸痛的發(fā)作或加重
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