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區(qū)分痙攣性子宮收縮與先兆子宮破裂

2012-09-28 14:44 醫(yī)學教育網
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【提問】初產婦,30歲,妊娠40周,規(guī)律宮縮2小時,宮口開大4cm,給予肌肉注射縮宮素5單位,宮縮持續(xù)不緩解,胎心率降至90次/分,腹部縮復環(huán)上升至平臍??紤]的診斷是A.痙攣性子宮收縮 B.先兆子宮破裂 C.胎盤早剝 D.高張性宮縮乏力 E.子宮收縮過強

好像答案A、B、E都對,想請老師指點一下,謝謝!

【回答】學員wgx604,您好!您的問題答復如下:

本題中有“腹部縮復環(huán)上升至平臍”說明此環(huán)是病理性縮復環(huán),病理性縮復環(huán)是先兆子宮破裂的特征性表現,故答案應該選擇B。

子宮收縮過強時,可能會出現子宮痙攣性狹窄環(huán),此環(huán)的特點是不隨宮縮上升。故不選擇A、E。

祝您學習愉快!

★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---女性生殖系統(tǒng)

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