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考試輔導
使用該品治療前,應仔細詢問病人是否有頭孢丙烯和其他頭孢菌素類藥物、青霉素類及其他藥物的過敏史。有青霉素過敏史患者服用本品應謹慎。凡以往有青霉素類藥物所致過敏性休克史或其他嚴重過敏反應者不宜使用本品。如發(fā)生過敏反應,應停止用藥。嚴重過敏反應需使用腎上腺素并采取其他緊急措施,包括給氧、靜脈輸液,靜注抗組胺藥、皮質激素、升壓藥及人工呼吸。
幾乎所有抗菌藥物包括頭孢丙烯長期使用可引起非敏感性微生物的過度生長,改變腸道正常菌群,誘發(fā)二重感染,尤其是偽膜性腸炎。因此應仔細觀察用藥病人服藥后的反應,特別注意對繼發(fā)腹瀉患者的診斷。如在治療期間發(fā)生二重感染,應采取適當?shù)拇胧?。對偽膜性腸炎患者,輕度病例僅需停用藥物,而中至重度病例,根據(jù)臨床癥狀采取調節(jié)水和電解質平衡,補充蛋白,和用對耐藥菌有效的抗菌藥物治療。
確診或疑有腎功能損傷的病人(見劑量和用法)在用本品治療前和治療時,應嚴密觀察臨床癥狀并進行適當?shù)膶嶒炇覚z查。在這些病人中,常規(guī)劑量時血藥濃度較高或/和排泄減慢,故應減少本品的每日用量。同時服用強利尿劑治療的病人使用頭孢菌素應謹慎,因為這些藥物可能會對腎功能產(chǎn)生有害影響。
患有胃腸道疾病,尤其是腸炎病人應慎用頭孢丙烯。
兒童用藥(參見“適應癥和用途”及“劑量和用法”)
尚無6個月以下兒童患者使用頭孢丙烯的安全性和療效的資料。然而,已有有關其他頭孢菌素類藥物在新生兒體內(nèi)積蓄(由于在此年齡段兒童藥物半衰期延長)的報道。