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動物性食物中毒有哪些種類

2012-10-21 13:38 醫(yī)學教育網(wǎng)
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食入動物性中毒食品引起的食物中毒即為動物性食物中毒。

動物性中毒食品主要有兩種:(1)將天然含有有毒成分的動物或動物的某一部分當做食品。(2)攝入在一定條件下產(chǎn)生了大量的有毒成分的可食的動物性食品(如鮐魚等)。

我國發(fā)生的動物性食物中毒,主要是河豚魚中毒,其次是魚膽中毒。動物性食物中毒的發(fā)病率和病死率因動物性中毒食品不同而有所差異,有一定的地區(qū)性。河豚魚中毒、魚膽中毒的病死率都比較高。河豚魚中毒多發(fā)生在沿海各省(市),魚膽中毒多發(fā)生在南方各?。ㄊ校?。河豚魚中毒、魚膽中毒多是以家庭為主的散在性發(fā)生,因而加大了其防治難度。在動物性食物中毒中,除含高組胺魚類中毒外,尚無解毒治療方法,僅僅是對癥治療和支持療法。

(1)河豚魚中毒

河豚魚是一種味道鮮美但含有劇毒物質(zhì)的魚類,是一種無鱗魚,在海水、淡水中都能生活。河脈魚所含的有毒成分為河豚毒,對熱穩(wěn)定,煮沸、鹽腌、日曬均不被破壞,主要存在于卵巢中,其次肝臟中也存有較多的毒素。多數(shù)新鮮洗凈魚肉不含有毒素,但如果魚死后較久,毒素可從內(nèi)臟滲入肌肉中。每年的春季2—5月為河脈魚的產(chǎn)卵生殖期,此時含毒最多。中毒主要表現(xiàn)為:輕度僅有口唇、舌尖、手指麻木感和嘔吐。中度有上述麻木感進一步加重,手指、上下肢運動麻痹,但腱反射尚存在。重度者全身運動麻痹,骨骼肌松弛無力,言語不清,咽下困難,紫紺,血壓下降,意識尚清楚。極重度者意識不清,呼吸停止,甚至死亡。河脈魚中毒發(fā)病急速而劇烈,潛伏期短,一般食后10分鐘到3小時即發(fā)病,病情發(fā)展迅速,嚴重者在10~30分鐘死亡。一旦發(fā)生河脈魚中毒必須迅速進行搶救,以催吐、洗胃與下瀉為主,配合對癥治療,目前尚無特效解毒藥。河豚魚的主要預防控制措施:河脈毒素耐熱醫(yī)學教`育網(wǎng)整理,一般120℃60分鐘才才可破壞,一般家庭烹調(diào)方法難以將毒素去除。最有效的預防中毒方法就是將河豚魚集中處理,禁止出售。加工鹽腌制品時,必須嚴格按操作規(guī)程操作,剖腹去內(nèi)臟、去頭,反復沖洗,完全去除血污,不新鮮的魚不得加工。出售干制品時,必須經(jīng)過檢測證明無毒后方可出售。同時,還要大力開展宣傳教育,讓人們了解河脈魚有毒并能識別其形狀,以防誤食中毒。

(2)含高組胺魚類中毒

含高組胺魚類中毒是由于食用含有一定數(shù)量組胺的某些魚類而引起的過敏性食物中毒。引起此種過敏性食物中毒的魚類主要是海產(chǎn)魚中的青皮紅肉魚。青皮紅肉魚類引起過敏性食物中毒主要是因此類魚含有較高量的組氨酸。當魚體不新鮮或腐敗時,污染于魚體的細菌如組胺無色桿菌,產(chǎn)生脫羧酶,使組氨酸脫羧生成組胺。中毒機理是為組胺引起毛細血管擴張和支氣管收縮,導致一系列的臨床癥狀。中毒常因食用不新鮮或腐敗的青皮紅肉魚而引起中毒。腌制咸魚時,如原料不新鮮或腌的不透,含組胺較多,食用后也可引起中毒。組胺中毒的特點是發(fā)病快、癥狀輕、恢復快。潛伏期一般為0.5~1小時,短者只有5分鐘,長者4小時,表現(xiàn)為臉紅、頭暈、頭痛、心跳加快、脈快、胸悶和呼吸促迫、血壓下降,個別患者出現(xiàn)哮喘。治療首先催吐、導瀉以排出體內(nèi)毒物;抗組胺藥能使中毒癥狀迅速消失,可口服苯海拉明、撲爾敏,或靜脈注射10%葡萄糖酸鈣,同時口服維生素C.中毒的主要預防措施:防止魚類腐敗變質(zhì),食用鮮、咸的青皮紅肉類魚時,烹調(diào)前應去內(nèi)臟、洗凈,切段后用水浸泡幾小時,然后紅燒或清蒸,酥悶,不宜油煎或油炸,可適量放些雪里紅或紅果,烹調(diào)時放醋,可以使組胺含量下降。

(3)魚膽中毒

人們?nèi)粘3缘那圄~、草魚、鯉魚、鰱魚以及紹魚等,其魚膽都有一定的毒性。有的人因不了解這一點,常服用魚膽來治病,易造成魚膽中毒。魚膽的毒性主要為膽汁成分對人體細胞的損害作用及所含組織胺類物質(zhì)的致敏作用。魚膽不論生食或熟食,都可以引起中毒,中毒量與魚膽的膽汁多少有關(guān)。魚膽中毒發(fā)病快,病情險惡,病死率高,中毒的潛伏期很短,一般在食后30分鐘發(fā)病,臨床表現(xiàn)有惡心、上腹部不適,劇烈嘔吐、腹痛、腹瀉、偶有黑便等胃腸道癥狀。中毒較重的,可出現(xiàn)肝大、黃疽、肝區(qū)壓痛、顏面浮腫,還有少尿、蛋白尿、血尿和無尿、腰痛等泌尿系統(tǒng)癥狀。有的還有心肌損害,出現(xiàn)心率快、心臟擴大、心力衰竭;部分病人煩躁不安、抽搐、昏迷。對魚膽中毒目前尚無特效藥治療,只能進行催吐、洗胃、導瀉,保護肝腎功能等對癥治療,口服或靜脈注射葡萄糖、肝泰樂及大量維生素C等保肝藥物。若出現(xiàn)休克,應讓其伏臥,頭稍低,并急送醫(yī)院救治。

(4)動物甲狀腺中毒

動物甲狀腺中毒是因吃未摘除甲狀腺的動物血脖肉、喉頭氣管,混有甲狀腺的修割碎肉,或誤將制藥用的甲狀腺當肉吃而引起的。甲狀腺的主要成分是甲狀腺激素,化學物理性質(zhì)比較穩(wěn)定,要加熱到600℃以上才能破壞。因此,一般烹調(diào)方法很難將其破壞。食入動物的甲狀腺后,突然大量外來的甲狀腺激素擾亂了人體正常的內(nèi)分泌活動,特別是嚴重影響了下丘腦功能,而造成一系列神經(jīng)精神癥狀。甲狀腺中毒的中毒量不同,有吃入甲狀腺3g而發(fā)生中毒的,也有只喝一羹匙含甲狀腺的燉湯而出現(xiàn)中毒癥狀的。最少的只吃入1.8g甲狀腺就發(fā)生中毒。中毒的主要臨床表現(xiàn):潛伏期最短為1小時,一般多在12~24小時,主要表現(xiàn)為頭痛、心慌、氣短、煩躁、全身無力、四肢酸痛(尤以臍腸肌為顯)、心律失常、抽搐、食欲減退或亢進、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、便秘、失眠、多汗、發(fā)熱、視物不清、脫發(fā)、昏迷等。其中最多見的是頭暈、頭痛;脫發(fā)也較常見,重者可大片脫落,形成局部禿頭;孕婦中毒后引起流產(chǎn)或早產(chǎn);乳母食甲狀腺中毒后,嬰兒吃母乳亦能引起中毒。治療以催吐、洗胃、導瀉為主,并應及時就醫(yī)對癥治療。中毒的主要預防措施為禁止食用動物甲狀腺,屠宰家畜時應嚴格要求摘除甲狀腺并妥善處理,防止在修割的碎肉中混進甲狀腺,向廣大群眾宣傳甲狀腺中毒危害,預防誤食。

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