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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師西醫(yī)內科血液系統(tǒng)

2012-10-10 09:13 醫(yī)學教育網
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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師西醫(yī)內科血液系統(tǒng)(醫(yī)學教育網論壇網友搜集整理)

缺鐵性貧血

【關鍵詞】1.缺鐵性貧血的主因:慢性失血。2.最有診斷意義的實驗:骨髓可染鐵、血清鐵蛋白測定、鐵劑治療實驗。3.治療的首選方法:口服鐵劑。

【病因】1.慢性失血。2.攝入不足。3.鐵吸收障礙

【臨床表現(xiàn)】1.虛弱耐力差、免疫力差。2.患兒精神發(fā)育異常和行為改變,反應差,易激惹,注意力不集中。3.皮膚消化道失養(yǎng),吞噬困難異食癖。

【實驗室檢查】1.血象:低色素小細胞性貧血。2.骨髓象:骨髓小粒的可染鐵消失。3.血清鐵及總鐵結合力測定。血清鐵64.4μmol/L,轉鐵蛋白飽和度4.5μg/gHb.

【治療】1.口服鐵劑(首選)。用藥后5~10天網織紅細胞升高,平均達到0.06-0.08;7~12日達高峰,其后開始下降,2周后血紅蛋白開始上升,一般2個月恢復正常,繼續(xù)用藥3~6個月。2.注射鐵劑(慎用)。右旋糖酐鐵及山梨醇鐵。

【其他知識點】低色素性貧血尚可見于下列疾病。1.珠蛋白生成障礙性貧血2.慢性病性貧血3.鐵幼粒細胞性貧血。

……

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