青光眼是因?yàn)檠蹆?nèi)房水產(chǎn)生較多,或流通受阻造成眼壓增高、視力障礙的一種眼病。當(dāng)病人飲用過(guò)多的液體時(shí),人體內(nèi)血容量增加,房水生成亦相應(yīng)地增多,如果短期內(nèi)攝入大量水份,則會(huì)引起眼壓明顯升高,造成青光眼急性發(fā)作。因此,青光眼病人不可在短時(shí)間內(nèi)飲大量水份,包括飲料、牛奶等;還有一些飲料,如咖啡、濃茶等,對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)容易產(chǎn)生興奮作用,也不宜大量飲用。如果進(jìn)食一些有利于降低眼壓的飲食,則對(duì)青光眼的康復(fù)有益。若病人沒(méi)有糖尿病,選用含糖多的食品,可使血液滲透壓升高,加快眼內(nèi)房水的吸收,減少房水的生成,有利于降低眼壓,蜂蜜是其中含糖較多的食品。還有一些具有利尿作用的食物,如赤小豆、西瓜、絲瓜等,應(yīng)該經(jīng)常選食,對(duì)于防止眼壓升高有一定的作用。
治療青光眼的關(guān)鍵是降低眼壓,以下食物療法具有較好的降眼壓作用,可選擇食用。
(1)蜂蜜與甘油。食療青光眼以蜂蜜為上乘。急性青光眼,口服蜂蜜或甘油100毫升,可緩解癥狀;慢性而眼壓持續(xù)偏高者,可用50%蜂蜜或甘油,每次口服50毫升,一日2次。蜂蜜和甘油屬于高滲劑,服后可使血液滲透壓增高,利于眼內(nèi)房水吸收,從而使眼壓降低。
(2)利水食物。多食赤豆、苡仁、西瓜、冬瓜、絲瓜、金針菜等利水食物,可輔以中西醫(yī)慣用利水(尿)藥對(duì)青光眼進(jìn)行治療,故又稱(chēng)輔佐療法。
(3)潤(rùn)腸食物。青光眼患者常有便秘癥狀,這對(duì)機(jī)體很有害,可引起自體中毒,能溶解血管內(nèi)皮及細(xì)胞間質(zhì),影響正常的血液循環(huán),可促使眼內(nèi)房水分泌增加而致眼內(nèi)壓升高??啥喾涿邸⒙橛?、菜油等植物油,以改善腸道的潤(rùn)滑度。還可多食香蕉、蘿卜、生梨、檸檬、柑桔、西瓜、香瓜、西紅柿等瓜果與富含纖維素的蔬菜與粗糧等,以通便。
青光眼,尤其是原發(fā)性青光眼好發(fā)于老年人,女性較男性更為多見(jiàn)。老年人如果出現(xiàn)眼脹痛、偏頭痛、視力模糊、看燈光時(shí)可以看到光的虹影等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查眼壓,以便早期發(fā)現(xiàn)青光眼。
青光眼的主要原因是眼壓明顯增高,而眼壓的增高又與房水產(chǎn)生過(guò)多或排出障礙有關(guān),有些藥物能夠促進(jìn)房水增多或阻礙房水回流,服藥后可能加重病情,對(duì)此應(yīng)當(dāng)加以禁忌。
致房水增多的藥物主要有硝酸酯類(lèi)如硝酸甘油、長(zhǎng)效硝酸甘油、亞硝酸異戊酯、消心痛等。這類(lèi)藥物在有效擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善心肌缺血的同時(shí),也擴(kuò)張視網(wǎng)膜血管,促使房水生成增多,增加眼內(nèi)壓。因此,老年青光眼病人要慎用硝酸類(lèi)藥物。如果冠心病發(fā)作必需應(yīng)用硝酸類(lèi)藥物時(shí),劑量不宜大,用藥時(shí)間不宜長(zhǎng),并注意觀察有無(wú)青光眼加重的表現(xiàn)。
致房水回流受阻的藥物主要有阿托品及其衍生物如冬莨菪堿、顛茄、洋金花、曼陀羅以及普魯本辛、溴本辛、胃長(zhǎng)寧、安胃靈、胃安、胃歡、胃復(fù)康、胃瘍平等。這類(lèi)藥物能使瞳孔開(kāi)肌單獨(dú)收縮,使虹蟆退向四周外緣,這樣可壓迫前房角,使前房角變窄,于是阻礙房水回流入鞏膜靜脈竇,造成眼內(nèi)壓升高,可使病情加劇。因此,老年青光眼患者必須禁忌此類(lèi)藥物。
自我保健要點(diǎn)
1.精神因素。精神對(duì)青光眼的病情往往有較明確的影響,經(jīng)測(cè)定發(fā)現(xiàn),青光眼患者具有明顯的抑郁、焦慮情緒,因此患者保持心情舒暢有利于控制病情,若情緒波動(dòng)則會(huì)明顯影響眼壓波動(dòng)。
2.天氣因素。閉角型青光眼發(fā)病多見(jiàn)于黃昏、傍晚時(shí),陰沉天氣以及寒冷季節(jié);青光眼患者冬季的眼壓一般比夏季的要偏高一些。青光眼患者或有青光眼家族史的易感人群應(yīng)對(duì)天氣多加注意。
3.注意勞逸結(jié)合。過(guò)度疲勞會(huì)影響植物神經(jīng)系統(tǒng),交感神經(jīng)的穩(wěn)定性受到影響,也易誘發(fā)青光眼和眼壓升高。
4.生活須有規(guī)律。普通人群要戒煙戒酒,不應(yīng)暴飲暴食,這對(duì)穩(wěn)定血管神經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)均有利。健康的生活方式可減少青光眼的發(fā)病機(jī)會(huì),也有利于青光眼患者控制病情。
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