西醫(yī)病因

腹脹是由于胃腸道內(nèi)存在過量的氣體，以腹部脹大、皮色蒼黃、甚至脈絡(luò)暴露、腹皮繃急如鼓為特征，屬于腸胃功能紊亂癥的一種癥狀，其主要病因及發(fā)病機(jī)制如下：

(1)食物發(fā)酵 正常情況下，回腸下端和升結(jié)腸有大量細(xì)菌存在。如果食糜在這段腸子里，因某種原因停留時(shí)間過長，在細(xì)菌的作用下，可以引起食糜發(fā)酵，產(chǎn)生大量的氣體，引起腹脹。

(2)吸入空氣

吃東西時(shí)因講話或飲食習(xí)慣不良吸入大量空氣，而引起腸脹氣。

(3)胃腸道中氣體吸收障礙

正常情況下，腹腔內(nèi)大部分氣體，經(jīng)腸壁血管吸收后，由肺部呼吸排出體外。有些疾病，腸壁血液循環(huán)發(fā)生障礙，影響腸腔內(nèi)氣體吸收，從而引起腹脹。

(4)胃腸道內(nèi)氣體排出障礙

因某些原因，腸蠕動(dòng)功能減弱或消失，所以腸腔內(nèi)的氣體排不出體外，因而引起腹脹。

如果體內(nèi)積聚的氣體無法排出體外，會(huì)對(duì)消化系統(tǒng)造成壓力，使人產(chǎn)生脹氣甚至疼痛的不適感。頻繁地排氣(俗稱放屁)、打嗝、覺得腹脹或疼痛，是許多生活步調(diào)快、壓力大的人，幾乎每天發(fā)生的毛病，散布在人體消化道內(nèi)的氣體主要來源有二，一是外在的空氣進(jìn)入體內(nèi)，當(dāng)你滔滔不絕地說話、嚼口香糖、用吸管喝飲料，或囫圇吞棗地咽下食物時(shí)，不少空氣也隨著下肚。另一個(gè)來源是大腸內(nèi)細(xì)菌分解食物過程中產(chǎn)生。

我們吃下的食物進(jìn)入消化系統(tǒng)后，由各種消化酵素加以分解，最后大約90%消化完成后，在小腸中被吸收。其他不被小腸吸收的食物進(jìn)入大腸后，就被大腸內(nèi)的細(xì)菌分解利用。細(xì)菌分解食物，便會(huì)產(chǎn)生各種氣體。人體內(nèi)因?yàn)槿狈ο承┨妓衔?例如寡糖類及多醣類)的酵素，所以，攝食這一類食物后，在小腸中不被消化，到大腸后便為腸菌所分解利用，然后產(chǎn)生大量氣體。

中醫(yī)病因

《諸病源候論·腹脹候》：“腹脹者，由陽氣外虛、陰氣內(nèi)積故也。陽氣外虛受風(fēng)冷邪氣，風(fēng)冷，陰氣也。冷積于府臟之間不散，與脾氣相壅，虛則脹，故腹?jié)M而氣微喘。”

(1)脾胃損傷由于小兒乳食不節(jié)、饑飽無度，或營養(yǎng)不良，均會(huì)損傷脾胃，使脾失健運(yùn)，升降失節(jié)，氣滯不能正常運(yùn)行而致脘腹脹滿。

(2)情志因素由于嬌慣小兒多有任性，所欲不遂，情志不舒暢，肝氣因而郁結(jié)，氣機(jī)失調(diào)，可致氣急腹脹。

(3)濕熱蘊(yùn)結(jié)夏秋季節(jié)外感濕熱之邪，不得宣化，壅滯于中焦，氣機(jī)郁阻，使脾胃升降功能失調(diào)，以致胸悶腹脹。

(4)中寒小兒多食冷飲或衣被過薄，感受寒邪，寒邪直中脾胃，使脾陽不振，不能溫化水濕，水谷精微物質(zhì)不能輸布，壅積于中焦而成腹脹。

此外，肝傷則氣血凝滯，脈絡(luò)阻塞，形成積聚。病久傷腎，腎陽不足，無以溫養(yǎng)脾土，蒸化水濕，腎陰虧損，肝失滋養(yǎng)，均可導(dǎo)致腹脹。

常見病因

1.胃部疾病 是引起腹脹的重要病因之一，見于慢性胃炎，慢性萎縮性胃炎、消化性潰瘍、胃擴(kuò)張、胃扭轉(zhuǎn)、胃下垂、幽門梗阻及胃癌等。

2.腸道疾病 也是導(dǎo)致腹脹的重要原因，多見于急、慢性腸道感染(如細(xì)菌性痢疾、阿米巴腸炎、腸結(jié)核、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等)，吸收不良綜合征，急、慢性腸梗阻，假性腸梗阻，腸道憩室病，各種原因?qū)е碌谋忝氐取?/p>

3.胃腸道功能性疾病 如吞氣癥、頑固性嗝逆、功能性消化不良(非潰瘍性消化不良)、腸易激綜合征(irritable bowel syndrome，IBS)等。

4.肝臟疾病 也是引起腹脹的重要病因，多見于急、慢性肝炎，尤其是重型肝炎時(shí)(腹脹是主要且頑固的癥狀之一)，肝硬化(腹脹常是早期肝硬化的主要癥狀)，肝膿腫，肝癌等。

5.膽道疾病 如急、慢性膽囊炎，膽石癥及多種原因所致的膽道梗阻等。

6.胰腺疾病 如急、慢性胰腺炎，巨大胰腺囊腫，胰腺癌等。

7.腹膜疾病 如急性化膿性腹膜炎、結(jié)核性腹膜炎、腹膜癌等。

8.急性感染性疾病 如休克性肺炎、傷寒、重型肺結(jié)核病及敗血癥等。

9.心血管疾病 見于急、慢性充血性心力衰竭(尤其是右心功能不全)，腸系膜血管栓塞或血栓形成等。

10.其他病因 如慢性腎功能不全、電解質(zhì)及酸堿代謝紊亂、結(jié)締組織疾病、糖尿病性胃輕癱、血液系統(tǒng)疾病、中樞神經(jīng)或脊髓病變、各種原因所致的胸腔積液與腹水等。

寶寶腹脹的原因

1.奶類選擇不當(dāng)

·不宜選用新鮮的全脂奶或全脂奶粉喂養(yǎng)嬰兒

鮮奶口味香濃，含有較多的大分子酪蛋白，嬰兒服用后與胃酸作用容易形成大凝塊，不易消化。鮮奶所含的礦物質(zhì)比母乳高3倍，不易被嬰兒吸收利用，容易造成腹脹。由于鮮奶所含的乳糖較少，嬰兒還易發(fā)生便秘。服用全脂奶粉也有與以上相似的問題。

如需服用鮮奶和全脂奶粉，應(yīng)在奶液中添加1/4的水(即每4格奶里加入1格水) ，再加入5%的糖。在喂哺前用小火把奶液煮沸，奶液中的蛋白質(zhì)變性，凝塊變小，以便嬰兒容易消化吸收。

2.喂養(yǎng)不當(dāng)

·寶寶吃奶過多

為了寶寶長得快，只要能吃，媽媽總是盡量滿足。由于嬰兒還不會(huì)表達(dá)饑飽，媽媽切不可以為寶寶哭鬧是沒吃飽，有可能是口干、尿濕哦。

奶量過多，寶寶因消化不良產(chǎn)生腹脹，具體表現(xiàn)為腹內(nèi)不消化、腹脹如鼓，有便多、哭吵、屁多、舌苔膩、經(jīng)常挺肚子及臉色脹紅等不適表現(xiàn)。