產(chǎn)褥期之社區(qū)家庭護(hù)理知識，希望對參加社區(qū)護(hù)理考試的護(hù)士和社區(qū)護(hù)士的工作有幫助：

　　1、褥期的休養(yǎng)環(huán)境

　　產(chǎn)婦休息、哺乳都需要一個良好的環(huán)境，居室要安靜、整潔、光線充足、保持空氣新鮮、溫度適宜，夏季保持室內(nèi)溫度為22℃～24℃。冬季保持室內(nèi)溫度為20℃～22℃。每日開窗通風(fēng)，可先將產(chǎn)婦和嬰兒送到另一間屋子，然后通風(fēng)，每次30min，上、下午各一次，新鮮空氣有助于消除疲勞、恢復(fù)健康。被褥要清潔、松軟，睡床以硬板床為宜不可太軟，否則易造成骨盆損傷。

　　2、產(chǎn)褥期的休息

　　清代養(yǎng)生家尤乘告誡說：“產(chǎn)后上床，只宜閉目靜養(yǎng)，勿令熟睡。”分娩完畢，不能立即上床睡臥，應(yīng)先閉目養(yǎng)神，稍坐片刻，再上床背靠被褥，呈半坐臥狀態(tài)，不可驟然平臥。如此半坐臥三日（指白天）后，才能平臥。閉目養(yǎng)神，目的在于消除分娩時的緊張情緒，安定神志，解除疲勞；半坐臥的目的在于氣血下行，氣機(jī)下達(dá)，有利于排除惡露，使膈肌下降，子宮及臟器恢復(fù)到原來位置。在半坐臥的同時，還須用手輕輕揉按腹部，方法是以兩手掌從劍突下旋至臍部，在臍部停留作旋轉(zhuǎn)式揉按片刻，再下旋至小腹，作旋轉(zhuǎn)式揉按，揉按時間應(yīng)比在臍部稍長。如此反復(fù)，揉按余次，每日2～3遍，可促使惡露、淤血排出，還可避免產(chǎn)后腹痛、產(chǎn)后子宮出血，幫助子宮復(fù)舊。

　　3、產(chǎn)褥期的活動

　　正常產(chǎn)婦，如果沒有手術(shù)助產(chǎn)、出血過多、陰道撕裂等特殊情況，24h后即可起床作輕微活動，有利于加速血液循環(huán)、組織代謝和體力的恢復(fù)，也可增進(jìn)食欲、促進(jìn)腸道蠕動。劉瑞貞等主張在產(chǎn)后24h即可進(jìn)行盆底肌、胸肌、腹肌等的形體訓(xùn)練，如：腳踩踏板運動、交替踢腿運動、并腿伸展運動、向后彎體訓(xùn)練、側(cè)向轉(zhuǎn)體訓(xùn)練等。使肌肉、腹壁和體形盡量恢復(fù)到孕前狀況。

　　4、產(chǎn)褥期的飲食

　　產(chǎn)后胃腸功能減弱，蠕動減慢，如一次進(jìn)食過多過飽，會增加胃腸負(fù)擔(dān)，減弱胃腸功能。故應(yīng)采用多餐制以5～6次/d為宜，食物應(yīng)做到干稀搭配。凡含有營養(yǎng)的食物，月子里均可食用，如各種肉食、魚類、蛋類、蔬菜、水果、豆制品等，均無特殊禁忌。不可缺少的食物有（1）紅糖：可促進(jìn)子宮收縮，排出宮腔內(nèi)淤血，促使子宮早日復(fù)原。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理搜集（2）具有健脾、開胃、促進(jìn)消化、增進(jìn)食欲的食物：如山藥、山楂糕（片）、大棗、番茄等。（3）新鮮水果：含有大量的維生素有利于乳汁的分泌，還含有較多的食物纖維，可促進(jìn)腸蠕動，有利于產(chǎn)后通便。

　　應(yīng)予禁忌的食物有：（1）過于生冷的食物：如冰棒、冰淇淋等，因為冷類食物有促進(jìn)血凝作用，會導(dǎo)致惡露不下或不盡、產(chǎn)后腹痛、身痛等多種疾病。（2）過多的辛熱類食物：如蔥、姜、大蒜、辣椒、花椒等，因為過食有生熱之弊。（3）過多的味精：谷氨酸鈉會通過乳汁進(jìn)入嬰兒體內(nèi)，與嬰兒血液中的鋅發(fā)生特異性結(jié)合，生成不被機(jī)體吸收的谷氨酸，而鋅卻隨尿排出，從而導(dǎo)致嬰兒鋅的缺乏，造成智力減退，生長發(fā)育遲緩等不良后果。

　　5、產(chǎn)褥期的清潔衛(wèi)生

　　婦女懷孕后牙齒的礦物質(zhì)往往補(bǔ)充不足，堅固性差。因而，產(chǎn)褥期內(nèi)要特別注意口腔衛(wèi)生，堅持每日早、晚刷牙，每次飯后漱口。漱口后和晚上刷牙后就不再吃東西，特別不能吃甜食。中醫(yī)主張產(chǎn)后3天內(nèi)宜用指刷，方法是：將右手食指洗凈，或用干凈紗布纏食指，再將牙膏擠于指上，猶如使用牙刷樣來回上下揩拭，然后用食指按摩牙齦數(shù)遍，指刷有活血通絡(luò)，牢固，避免牙齒松動的作用。

　　產(chǎn)后汗腺活躍，容易大量出汗，及時地洗澡可使全身血液循環(huán)增加，加快新陳代謝，保持汗腺孔通暢，有利于體內(nèi)代謝產(chǎn)物的排出。還可調(diào)節(jié)植物神經(jīng)，恢復(fù)體力，解除肌肉和神經(jīng)疲勞。正常分娩的產(chǎn)婦產(chǎn)后2～5天便可以洗澡，但是不應(yīng)早于24h，以選用淋浴為佳。產(chǎn)后6周內(nèi)不宜洗盆浴或大池洗浴，以免不潔澡水逆流入生殖道，引起感染。洗澡時間不宜過長，每次5～min即可，水溫35℃～37℃。

　　梳頭可刺激頭皮，促進(jìn)局部皮膚血液循環(huán)，以滿足頭發(fā)生長所需的營養(yǎng)物質(zhì)，防止脫發(fā)、早白、發(fā)絲斷裂、分叉等，因而產(chǎn)婦應(yīng)經(jīng)常梳頭以促進(jìn)頭發(fā)的健康。

　　6、保持小便通暢

　　孕晚期，由于增大了的子宮壓迫膀胱，使膀胱肌肉的張力降低，分娩時，胎頭又長時間壓迫膀胱，使膀胱肌的收縮力減弱，因此產(chǎn)后易導(dǎo)致尿潴留。預(yù)防產(chǎn)后尿潴留的最好方法是在產(chǎn)后2h內(nèi)主動排尿，不要等到有尿意時再解。如不能排出尿液，可在下腹部用熱水袋熱敷或用溫水熏洗外陰和尿道周圍，也可用滴水聲誘導(dǎo)排尿。為促進(jìn)膀胱肌肉收縮，還可針刺關(guān)元、氣海、三陰交等穴位，促進(jìn)排尿。