北京市藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法實施細則:
第一章 總 則
第一條 為加強藥品的上市后監(jiān)管,規(guī)范藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測,及時、有效控制藥品風(fēng)險,保障公眾用藥安全,依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章,結(jié)合北京市實際情況,制定本實施細則。
第二條 在北京市轄區(qū)內(nèi)開展藥品(包括醫(yī)療機構(gòu)制劑)不良反應(yīng)報告和監(jiān)測以及監(jiān)督管理,適用本實施細則。
第三條 藥品生產(chǎn)企業(yè)(包括進口藥品代理商)、藥品經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定報告所發(fā)現(xiàn)的藥品不良反應(yīng)。
第四條 北京市藥品監(jiān)督管理局主管全市藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作,北京市藥品監(jiān)督管理局分局主管轄區(qū)內(nèi)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作。北京市衛(wèi)生局及區(qū)縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)與實施藥品不良反應(yīng)報告制度有關(guān)的管理工作。
北京市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心和區(qū)縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測部門負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測的技術(shù)工作。
第五條 北京市實行藥品不良反應(yīng)監(jiān)測員制度、嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)補充報告制度、藥品不良反應(yīng)死亡病例直報制度。在藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作基礎(chǔ)上,擴大信息采集內(nèi)容,開展藥物警戒工作。相關(guān)制度由北京市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心負(fù)責(zé)制定。
第二章 職 責(zé)
第六條 北京市藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)全市藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測的管理工作,履行以下主要職責(zé):(一)會同北京市衛(wèi)生局制定北京市藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測的管理規(guī)定,并監(jiān)督實施;(二)與北京市衛(wèi)生局聯(lián)合組織開展重大藥品群體不良事件的調(diào)查和處理,并發(fā)布相關(guān)信息醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理;(三)對已確認(rèn)發(fā)生嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)或者藥品群體不良事件的藥品依法采取緊急控制措施,作出行政處理決定,并向社會公布;(四)通報北京市藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測情況,發(fā)布藥品安全警示信息;(五)組織檢查藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作的開展情況,與北京市衛(wèi)生局聯(lián)合組織檢查醫(yī)療機構(gòu)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作的開展情況;(六)組織全市藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測的宣傳、培訓(xùn)工作。
第七條 北京市藥品監(jiān)督管理局分局負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測的管理工作,履行以下主要職責(zé):(一)組織藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測有關(guān)管理規(guī)定的貫徹和實施;(二)監(jiān)督檢查轄區(qū)內(nèi)藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作的開展情況,與區(qū)縣衛(wèi)生局聯(lián)合監(jiān)督檢查轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作的開展情況;(三)與區(qū)縣衛(wèi)生局聯(lián)合組織開展藥品群體不良事件的調(diào)查、處理和上報;(四)對已確認(rèn)發(fā)生嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)或者藥品群體不良事件的藥品采取必要控制措施;(五)組織開展轄區(qū)內(nèi)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測的宣傳、培訓(xùn)工作。
第八條 北京市衛(wèi)生局應(yīng)當(dāng)加強醫(yī)療機構(gòu)臨床用藥的管理,履行以下主要職責(zé):(一)督促醫(yī)療機構(gòu)實施藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理規(guī)定,制定管理措施,組織考核,并與醫(yī)院質(zhì)量管理評估相結(jié)合;(二)對已確認(rèn)的嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)或者藥品群體不良事件依法采取相應(yīng)的緊急措施;(三)與北京市藥品監(jiān)督管理局共同開展醫(yī)療機構(gòu)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測的宣傳、培訓(xùn);(四)對違反《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》有關(guān)規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)進行處理。
第九條 區(qū)縣衛(wèi)生局應(yīng)當(dāng)加強管轄內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)臨床用藥的管理,履行以下主要職責(zé):(一)督促醫(yī)療機構(gòu)實施藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理規(guī)定,組織考核,并與醫(yī)院質(zhì)量管理評估相結(jié)合;(二)與北京市藥品監(jiān)督管理局分局共同開展藥品群體不良事件的調(diào)查、處理和上報;(三)對已確認(rèn)的嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)或者藥品群體不良事件依法采取相應(yīng)的緊急措施;(四)與北京市藥品監(jiān)督管理局分局共同開展醫(yī)療機構(gòu)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測的宣傳、培訓(xùn);(五)對違反《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》有關(guān)規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)進行處理。
第十條 北京市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心負(fù)責(zé)全市藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測的技術(shù)工作,履行以下主要職責(zé):(一)承擔(dān)北京市藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測資料的收集、評價、反饋、上報和管理,承擔(dān)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)的維護和管理;(二)制定北京市藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和工作規(guī)范,對報告單位進行技術(shù)指導(dǎo),對報告質(zhì)量進行考評;(三)組織開展嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)的調(diào)查和評價,協(xié)助有關(guān)部門開展藥品群體不良事件的調(diào)查和評價;(四)負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測員的日常管理和教育培訓(xùn);(五)開展藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測的宣傳、培訓(xùn)和方法學(xué)研究。
第十一條 區(qū)縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測的技術(shù)工作,履行以下主要職責(zé):(一)組織轄區(qū)內(nèi)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測資料的收集、上報;(二)參加嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)的調(diào)查;(三)協(xié)助開展藥品群體不良事件的調(diào)查。
第十二條 藥品生產(chǎn)企業(yè)負(fù)責(zé)本企業(yè)藥品(包括進口分包裝藥品)的不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作,履行以下主要職責(zé):(一)建立藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理制度;(二)設(shè)立專門部門、配備專職人員承擔(dān)本企業(yè)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理;(三)主動收集藥品安全性信息,按時報告藥品不良反應(yīng);(四)對嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)和藥品群體不良事件主動進行調(diào)查;積極配合有關(guān)部門的調(diào)查,提供調(diào)查所需的資料;(五)開展藥品不良反應(yīng)報告與藥品質(zhì)量的關(guān)聯(lián)性分析,開展藥品重點監(jiān)測工作;(六)按規(guī)定撰寫和提交藥品定期安全性更新報告;(七)建立并保存藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測檔案。
第十三條 藥品經(jīng)營企業(yè)負(fù)責(zé)本企業(yè)經(jīng)營藥品的不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作,藥品零售連鎖總部負(fù)責(zé)所屬零售連鎖門店的藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測的管理工作,履行以下主要職責(zé):(一)建立藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理制度;(二)設(shè)立或者指定部門,配備專門人員承擔(dān)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作,主動報告藥品不良反應(yīng);(三)配合有關(guān)部門對藥品不良反應(yīng)或者藥品群體不良事件進行的調(diào)查,并提供調(diào)查所需的資料;(四)建立并保存藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測檔案。
第十四條 醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)本單位使用藥品(包括醫(yī)療機構(gòu)制劑)的不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)所屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測的管理工作,履行以下主要職責(zé):(一)建立藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理制度;(二)設(shè)立或者指定部門,二級甲等以上醫(yī)院配備專職人員、其他醫(yī)療機構(gòu)配備專門人員,承擔(dān)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作;(三)主動收集藥品安全性信息,按時報告藥品不良反應(yīng);(四)積極開展藥品不良事件與藥品質(zhì)量、合理用藥、用藥錯誤的關(guān)聯(lián)性評價,組織開展嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)病例的討論;(五)配合有關(guān)部門對藥品不良反應(yīng)或者藥品群體不良事件進行的調(diào)查,并提供調(diào)查所需的資料;(六)開展藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測的院內(nèi)宣傳,為患者提供用藥咨詢和指導(dǎo);(七)建立并保存藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測檔案。
第十五條 北京市藥物警戒站應(yīng)當(dāng)配備專職人員,承擔(dān)藥物警戒、藥品重點監(jiān)測和嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)調(diào)查核實等工作任務(wù)。
第十六條 藥品不良反應(yīng)監(jiān)測員應(yīng)當(dāng)掌握醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護理學(xué)、流行病學(xué)或者統(tǒng)計學(xué)等專業(yè)知識,具備調(diào)查、分析、評價、報告藥品不良反應(yīng)的能力,承擔(dān)本單位藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作。
第三章 報告與處置
第一節(jié) 基本要求第十七條 藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)獲知或者發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的不良反應(yīng),應(yīng)當(dāng)通過國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)報告;因故無法進行在線報告的,應(yīng)當(dāng)填寫紙質(zhì)報告表按時限傳真報告,再通過網(wǎng)絡(luò)補報;確實不具備在線報告條件的,應(yīng)當(dāng)將紙質(zhì)報告表報區(qū)縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測部門。
藥品不良反應(yīng)報告應(yīng)當(dāng)字跡清晰,內(nèi)容真實、完整、準(zhǔn)確。
第十八條 進口藥品代理商獲知可能與所代理藥品有關(guān)的不良反應(yīng),應(yīng)當(dāng)向北京市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心報告;獲知所代理藥品在境外因藥品不良反應(yīng)被暫停銷售、使用或者撤市的,應(yīng)當(dāng)在獲知后24小時內(nèi)書面報告國家食品藥品監(jiān)督管理局、國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心和北京市藥品監(jiān)督管理局。
第十九條 個人發(fā)現(xiàn)新的或者嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng),可以向經(jīng)治醫(yī)師報告,也可以向藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或者區(qū)縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測部門報告,必要時提供相關(guān)的病歷資料。
第二節(jié) 個例藥品不良反應(yīng)第二十條 國產(chǎn)藥品,新藥監(jiān)測期內(nèi)應(yīng)當(dāng)報告該藥品的所有不良反應(yīng),其他藥品報告該藥品新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng)。
進口藥品,自首次獲準(zhǔn)進口之日起5年內(nèi)報告該藥品的所有不良反應(yīng),滿5年的報告該藥品新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng)。
第二十一條 藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)主動收集藥品不良反應(yīng),獲知或者發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)后應(yīng)當(dāng)詳細記錄、認(rèn)真分析、妥善處理,并按規(guī)定時限填報《藥品不良反應(yīng)/事件報告表》(見附表1)。
?。ㄒ唬┬碌摹?yán)重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)當(dāng)在發(fā)現(xiàn)或者獲知之日起15日內(nèi)報告,死亡病例須立即報告;(二)其他藥品不良反應(yīng)應(yīng)當(dāng)在發(fā)現(xiàn)或者獲知之日起30日內(nèi)報告;(三)有隨訪信息的應(yīng)當(dāng)及時報告。
第二十二條 藥品生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)報告進行藥品質(zhì)量、合理用藥、用藥錯誤等關(guān)聯(lián)性評價,填寫補充報告。嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)補充報告的填報規(guī)范由北京市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心負(fù)責(zé)制定。
第二十三條 藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)將可能因用藥導(dǎo)致的死亡病例立即報告北京市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心,同時填寫《藥品不良反應(yīng)/事件報告表》,通過國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)報告。
第二十四條 藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)對獲知的可能因用藥導(dǎo)致的死亡病例主動進行調(diào)查,詳細了解死亡病例的基本信息、藥品使用情況、不良反應(yīng)發(fā)生及診治情況等,綜合分析死亡原因,評估藥品安全隱患,必要時采取有效控制措施;自獲知之日起15日內(nèi)完成調(diào)查報告,分別報告北京市藥品監(jiān)督管理局分局和北京市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心。
第二十五條 北京市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心應(yīng)當(dāng)對收到的可能因用藥導(dǎo)致的死亡病例組織調(diào)查,詳細了解死亡病例的基本信息、藥品使用情況、不良反應(yīng)發(fā)生及診治情況等,自收到報告之日起15個工作日內(nèi)完成調(diào)查、分析和評價,將結(jié)果分別報告北京市藥品監(jiān)督管理局、北京市衛(wèi)生局和國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心。
北京市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心獲知本市藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的藥品在其他省、市、自治區(qū)發(fā)生死亡病例的,應(yīng)當(dāng)及時告知相關(guān)企業(yè),并聯(lián)系事件發(fā)生地省級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心開展調(diào)查。
第二十六條 藥品生產(chǎn)企業(yè)獲知本企業(yè)藥品在境外發(fā)生嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)(包括自發(fā)報告系統(tǒng)收集的、上市后臨床研究發(fā)現(xiàn)的、文獻報道的)時,應(yīng)當(dāng)填寫《境外發(fā)生的藥品不良反應(yīng)/事件報告表》醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,自獲知之日起30日內(nèi)分別報送國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心和北京市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心。
藥品生產(chǎn)企業(yè)獲知本企業(yè)藥品在境外因藥品不良反應(yīng)被暫停銷售、使用或者撤市的,應(yīng)當(dāng)自獲知后24小時內(nèi)書面報告國家食品藥品監(jiān)督管理局、國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心和北京市藥品監(jiān)督管理局。
第三節(jié) 藥品群體不良事件第二十七條 藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)以及相關(guān)部門獲知或者發(fā)現(xiàn)藥品群體不良事件后應(yīng)當(dāng)立即通過電話或傳真等方式報告。
(一)藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)向北京市藥品監(jiān)督管理局分局和區(qū)縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測部門報告,必要時可以越級報告;(二)醫(yī)療機構(gòu)向核發(fā)其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門、北京市藥品監(jiān)督管理局分局和區(qū)縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測部門報告,必要時可以越級報告;(三)北京市藥品監(jiān)督管理局分局、區(qū)縣衛(wèi)生局、區(qū)縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測部門分別向北京市藥品監(jiān)督管理局、北京市衛(wèi)生局和北京市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心報告;(四)藥品生產(chǎn)企業(yè)獲知本企業(yè)藥品在其他省、市、自治區(qū)發(fā)生藥品群體不良事件的,應(yīng)當(dāng)立即向北京市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心報告。
藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)填寫《藥品群體不良事件基本信息表》(見附表3),對每一病例還應(yīng)當(dāng)填寫《藥品不良反應(yīng)/事件報告表》,通過國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)上報。
第二十八條 藥品生產(chǎn)企業(yè)獲知藥品群體不良事件后應(yīng)當(dāng)立即開展調(diào)查,詳細了解事件的發(fā)生、藥品使用、患者診治以及藥品生產(chǎn)、儲存、流通、既往類似不良事件等情況,綜合分析事件原因,評估藥品安全隱患,必要時應(yīng)當(dāng)暫停生產(chǎn)、銷售和召回相關(guān)藥品。
調(diào)查評估報告應(yīng)當(dāng)自獲知之日起7日內(nèi)完成,上報北京市藥品監(jiān)督管理局分局和北京市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心。
采取暫停生產(chǎn)、銷售和召回相關(guān)藥品的,應(yīng)當(dāng)立即書面報告北京市藥品監(jiān)督管理局醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。
第二十九條 藥品經(jīng)營企業(yè)發(fā)現(xiàn)藥品群體不良事件后應(yīng)當(dāng)立即告知藥品生產(chǎn)企業(yè),協(xié)助藥品生產(chǎn)企業(yè)采取相關(guān)控制措施。
第三十條 醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)藥品群體不良事件后應(yīng)當(dāng)積極救治患者,迅速開展臨床調(diào)查,分析事件發(fā)生的原因,評價事件與藥品的關(guān)聯(lián)性,必要時應(yīng)當(dāng)采取暫停藥品使用等緊急措施,自發(fā)現(xiàn)之日起7日內(nèi)將調(diào)查評價結(jié)果和采取措施報告核發(fā)其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門和北京市藥品監(jiān)督管理局分局。
獲知藥品群體不良事件的其他醫(yī)療機構(gòu)也應(yīng)當(dāng)采取必要控制措施。
第三十一條 北京市藥品監(jiān)督管理局分局和核發(fā)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門收到藥品群體不良事件報告后,應(yīng)當(dāng)成立聯(lián)合調(diào)查組,立即組織開展現(xiàn)場調(diào)查,調(diào)查結(jié)果及時報告北京市藥品監(jiān)督管理局和北京市衛(wèi)生局。
第三十二條 北京市藥品監(jiān)督管理局與北京市衛(wèi)生局對聯(lián)合調(diào)查組的調(diào)查進行督促、指導(dǎo),對藥品群體不良事件進行分析、評價,必要時組織現(xiàn)場調(diào)查。
北京市藥品監(jiān)督管理局對已確認(rèn)發(fā)生藥品群體不良事件的藥品可以采取暫停生產(chǎn)、銷售、使用或者召回藥品等緊急控制措施,北京市衛(wèi)生局應(yīng)當(dāng)積極組織醫(yī)療機構(gòu)救治患者。
調(diào)查評價結(jié)果以及采取措施應(yīng)當(dāng)及時報告國家食品藥品監(jiān)督管理局和衛(wèi)生部。
第四節(jié) 定期安全性更新報告第三十三條 藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)對本企業(yè)藥品的不良反應(yīng)監(jiān)測資料及國內(nèi)外安全性信息進行定期匯總分析和風(fēng)險效益評估,撰寫定期安全性更新報告,按規(guī)定時限提交。
(一)國產(chǎn)藥品的定期安全性更新報告應(yīng)當(dāng)向北京市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心提交。設(shè)立新藥監(jiān)測期的藥品每滿1年提交一次,直至首次再注冊,之后每5年提交一次;其他藥品每5年提交一次。
?。ǘ┻M口藥品的定期安全性更新報告應(yīng)當(dāng)同時向國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心和北京市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心提交。首次進口的藥品,每滿1年提交一次,直至首次再注冊,之后每5年提交一次。
定期安全性更新報告的匯總時間以取得藥品批準(zhǔn)證明文件的日期為起點計,提交日期應(yīng)當(dāng)在匯總數(shù)據(jù)截止日期后60日內(nèi)。
第三十四條 北京市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心應(yīng)當(dāng)對收到的定期安全性更新報告進行匯總、分析和評價,于每年4月1日前將上一年度定期安全性更新報告統(tǒng)計情況和分析評價結(jié)果報北京市藥品監(jiān)督管理局和國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心。
第五節(jié) 醫(yī)療機構(gòu)制劑第三十五條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)主動開展醫(yī)療機構(gòu)制劑不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作,按規(guī)定時限填報《藥品不良反應(yīng)/事件報告表》。
?。ㄒ唬﹪?yán)重的不良反應(yīng)應(yīng)當(dāng)在發(fā)現(xiàn)或者獲知之日起15日內(nèi)報告,死亡病例須立即報告;(二)其他不良反應(yīng)應(yīng)當(dāng)在發(fā)現(xiàn)或者獲知之日起30日內(nèi)報告。
第三十六條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對新注冊的制劑開展重點監(jiān)測;對不良反應(yīng)發(fā)生率高的制劑開展深入研究;必要時采取修改標(biāo)簽和說明書、暫停配制和使用、申請注銷制劑批準(zhǔn)文號等措施,降低危害。
醫(yī)療機構(gòu)因不良反應(yīng)暫停制劑配制和使用的,應(yīng)當(dāng)在采取措施當(dāng)日書面報告北京市藥品監(jiān)督管理局分局。
第三十七條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)將制劑不良反應(yīng)監(jiān)測情況及采取的措施進行年度匯總,于每年1月31日前報告北京市藥品監(jiān)督管理局分局。
第四章 藥品重點監(jiān)測
第三十八條 藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)對新藥監(jiān)測期內(nèi)的藥品、首次進口5年內(nèi)的藥品、部分國家和地區(qū)已采取撤市等措施但我國允許限制使用的藥品、有新的不良反應(yīng)報告的藥品和存在嚴(yán)重安全性隱患的藥品主動開展重點監(jiān)測,對監(jiān)測數(shù)據(jù)進行匯總、分析、評價;每年1月31日前向北京市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心報送本企業(yè)藥品重點監(jiān)測工作年度報告。
第三十九條 北京市藥品監(jiān)督管理局根據(jù)藥品臨床使用和不良反應(yīng)監(jiān)測情況,可以要求藥品生產(chǎn)企業(yè)對特定藥品進行重點監(jiān)測;必要時,也可以直接組織北京市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心、藥物警戒站、醫(yī)療機構(gòu)和科研單位對重點品種開展監(jiān)測。
第四十條 北京市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心負(fù)責(zé)對藥品生產(chǎn)企業(yè)開展的重點監(jiān)測進行監(jiān)督、檢查,并對監(jiān)測報告進行技術(shù)評價,監(jiān)督、檢查及評價結(jié)果報北京市藥品監(jiān)督管理局和國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心。
第五章 藥物警戒
第四十一條 北京市藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)藥物警戒站的設(shè)立和管理,北京市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)管理,北京市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心對藥物警戒站工作進行技術(shù)指導(dǎo)和日常管理,北京市藥品監(jiān)督管理局分局對藥物警戒站工作開展情況進行監(jiān)督醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。
第四十二條 藥物警戒站應(yīng)當(dāng)健全藥品不良反應(yīng)監(jiān)測體系,建立藥物警戒工作制度,配備必要辦公條件和專職人員,保障藥物警戒工作順利開展。
第四十三條 藥物警戒站應(yīng)當(dāng)主動收集藥品安全性信息,按照藥品不良反應(yīng)、藥品質(zhì)量風(fēng)險、合理用藥、用藥差錯等情況進行分類、評估,通過《北京市藥物警戒信息平臺》報告藥物警戒信號。
第四十四條 《北京市藥物警戒信息平臺》由北京市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心建立和維護,藥物警戒站之間實現(xiàn)信息共享。
第四十五條 北京市藥品監(jiān)督管理局每年組織藥物警戒專題培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流和課題研究。
第六章 評價與控制
第四十六條 藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)對收集到的藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測資料進行分析、評價,主動開展藥品安全性研究;對已確認(rèn)發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥品,應(yīng)通過各種有效途徑將藥品安全性信息及時告知醫(yī)護人員、患者和公眾,采取修改標(biāo)簽和說明書,暫停生產(chǎn)、銷售和召回等措施,必要時主動申請注銷藥品批準(zhǔn)證明文件。
第四十七條 藥品經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對收集到的藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測資料進行分析和評價,并采取有效措施減少和防止藥品不良反應(yīng)的重復(fù)發(fā)生。
第四十八條 北京市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心應(yīng)當(dāng)每季度對收到的藥品不良反應(yīng)報告進行綜合分析,對需要關(guān)注的藥品安全性信息進行評價,提出安全風(fēng)險管理建議,及時向北京市藥品監(jiān)督管理局、北京市衛(wèi)生局和國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心報告。
第四十九條 北京市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心根據(jù)分析評價工作需要,可以要求藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)提供相關(guān)資料,相關(guān)單位應(yīng)當(dāng)積極配合。
第五十條 北京市藥品監(jiān)督管理局根據(jù)分析評價結(jié)果,可以要求藥品生產(chǎn)企業(yè)對相關(guān)藥品的安全性開展深入研究,督促其修改標(biāo)簽和說明書;可以采取暫停生產(chǎn)、銷售、使用和召回藥品等措施,監(jiān)督實施;并將采取的措施通報北京市衛(wèi)生局。
第七章 信息管理
第五十一條 北京市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心應(yīng)當(dāng)對報告和監(jiān)測資料進行統(tǒng)計、分析,及時反饋監(jiān)測信息,必要時可以向藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)以及區(qū)縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測部門做出藥品不良反應(yīng)提示。
第五十二條 北京市藥品監(jiān)督管理局不定期發(fā)布藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測情況醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理;根據(jù)藥品臨床使用和不良反應(yīng)監(jiān)測情況,可以發(fā)布藥品安全警示信息。
第五十三條 在藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測過程中獲取的商業(yè)秘密、個人隱私、患者和報告者信息應(yīng)當(dāng)予以保密。
第八章 監(jiān)督管理
第五十四條 藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)建立藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理制度應(yīng)當(dāng)包括:機構(gòu)設(shè)置、崗位職責(zé)、工作程序、人員培訓(xùn)、檔案管理、工作考核等,應(yīng)當(dāng)將藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作納入本單位年度工作計劃,并予以考核。
第五十五條 北京市藥品監(jiān)督管理局聯(lián)合北京市衛(wèi)生局、北京市藥品監(jiān)督管理局分局聯(lián)合區(qū)縣衛(wèi)生局對醫(yī)療機構(gòu)開展藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測的年度考評工作,對取得突出成績的單位和個人給予通報表彰。
第五十六條 北京市藥品監(jiān)督管理局分局對轄區(qū)內(nèi)藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)開展藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測的年度考評工作,北京市藥品監(jiān)督管理局根據(jù)考評結(jié)果,對取得突出成績的單位和個人給予通報表彰。
第五十七條 北京市藥品監(jiān)督管理局及其分局發(fā)現(xiàn)藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)違反《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》第五十八條、第五十九條規(guī)定的,按照《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》以及有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定做出相應(yīng)行政處理決定。
第五十八條 北京市藥品監(jiān)督管理局及其分局發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)違反《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》第六十條規(guī)定的,移交北京市衛(wèi)生局、區(qū)縣衛(wèi)生局處理。
北京市衛(wèi)生局、區(qū)縣衛(wèi)生局對醫(yī)療機構(gòu)作出行政處罰決定的,應(yīng)當(dāng)及時通報北京市藥品監(jiān)督管理局及其分局。
第五十九條 藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)有下列情形之一的,由北京市藥品監(jiān)督管理局予以通報:(一)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機構(gòu)或人員設(shè)置不能保證本單位有效開展藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作的;(二)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理制度不能保證本單位藥品不良反應(yīng)工作有效運轉(zhuǎn)的醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理;(三)在藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測過程中提供不真實數(shù)據(jù)、資料并被核實的;(四)未按本實施細則規(guī)定報告藥品不良反應(yīng)和未進行年度報告的。
醫(yī)療機構(gòu)有上述行為之一的,由北京市藥品監(jiān)督管理局聯(lián)合北京市衛(wèi)生局予以通報。
第六十條 北京市藥品監(jiān)督管理局及其分局、北京市衛(wèi)生局、區(qū)縣衛(wèi)生局、北京市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心、區(qū)縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測部門及其有關(guān)工作人員在藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理工作中違反《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》,造成嚴(yán)重后果的,依照有關(guān)規(guī)定給予行政處分。
第九章 附則
第六十一條 本實施細則下列用語的含義:(一)藥品不良反應(yīng),是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)。
?。ǘ﹪?yán)重藥品不良反應(yīng),是指因使用藥品引起以下?lián)p害情形之一的反應(yīng):1.導(dǎo)致死亡;2.危及生命;3.致癌、致畸、致出生缺陷;4.導(dǎo)致顯著的或者永久的人體傷殘或者器官功能的損傷;5.導(dǎo)致住院或者住院時間延長;6.導(dǎo)致其他重要醫(yī)學(xué)事件,如不進行治療可能出現(xiàn)上述所列情況的。
?。ㄈ┬碌乃幤凡涣挤磻?yīng),是指藥品說明書中未載明的不良反應(yīng)。說明書中已有描述,但不良反應(yīng)發(fā)生的性質(zhì)、程度、后果或者頻率與說明書描述不一致或者更嚴(yán)重的,按照新的藥品不良反應(yīng)處理。
?。ㄋ模┧幤凡涣际录?,是指藥品使用過程中出現(xiàn)的不良事件,包括藥品不良反應(yīng)和藥品質(zhì)量、不合理用藥等引發(fā)的事件。
?。ㄎ澹┧幤啡后w不良事件,是指同一藥品在使用過程中,在相對集中的時間、區(qū)域內(nèi),對一定數(shù)量人群的身體健康或者生命安全造成損害或者威脅,需要予以緊急處置的事件。
同一藥品:指同一生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的同一藥品名稱、同一劑型、同一規(guī)格的藥品。
?。┧幤分攸c監(jiān)測,是指為進一步了解藥品的臨床使用和不良反應(yīng)發(fā)生情況,研究不良反應(yīng)的發(fā)生特征、嚴(yán)重程度、發(fā)生率等,開展的藥品安全性監(jiān)測活動。
?。ㄆ撸┧幬锞洌侵赴l(fā)現(xiàn)、評價、理解和預(yù)防不良反應(yīng)或其他任何可能與藥物有關(guān)問題的科學(xué)研究與活動。
第六十二條 疫苗不良反應(yīng)報告和監(jiān)測按衛(wèi)生部和國家食品藥品監(jiān)督管理局聯(lián)合頒布的《全國疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測方案》執(zhí)行。
第六十三條 本實施細則由北京市藥品監(jiān)督管理局和北京市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)解釋,自2012年5月18日起施行。北京市藥品監(jiān)督管理局和北京市衛(wèi)生局于2004年5月13日發(fā)布的《北京市藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法實施細則》同時廢止。