1.治療前要對(duì)病人進(jìn)行認(rèn)知教育和解釋,說(shuō)明治療的目的和治療過(guò)程中可能發(fā)生的種種問(wèn)題,爭(zhēng)取患者的理解和配合,提高治療的依從性。
2.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)和處理患者的不良反應(yīng),制定隨訪計(jì)劃,定期隨訪不動(dòng)搖。
3.處理好各種不良反應(yīng),包括必要時(shí)減量、對(duì)癥處理或終止治療。
1.流感樣癥狀的處理:發(fā)熱時(shí)可給予乙酰氨基酚或其他解熱鎮(zhèn)痛藥,干擾素用藥時(shí)機(jī)掌握在就寢前或者傍晚給藥或休息日給藥;多飲水,吃平衡膳食。
2.頭痛的處理:服用鎮(zhèn)痛藥,盡量避免強(qiáng)光和噪聲,不飲酒、少食富含酷氨酸和苯丙氨酸的食物,限制咖啡因的攝入,保證每日足夠睡眠及充足的水分。
3.發(fā)熱、乏力、肌肉疼痛的處理:干擾素注射前口服對(duì)乙棧氨基酚,或其他非處方退熱藥,就寢前或者傍晚給藥,使患者在睡眠中度地發(fā)熱期;冷敷、熱水浸泡或理療、按摩。
4.失眠或興奮的處理:保持良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣,規(guī)律的作息時(shí)間,睡前保持放松狀態(tài),有睡意時(shí)才睡覺,限制午睡時(shí)間;定期進(jìn)行鍛煉,限制咖啡因的乙醇的攝入。
5.脫發(fā)的處理:避免用損發(fā)產(chǎn)品、電吹風(fēng)機(jī)、束發(fā)帶和每日洗發(fā);使用柔和的洗發(fā)劑和護(hù)發(fā)劑;避免染發(fā)和燙發(fā),留短發(fā)或者戴假發(fā)。
6.食欲減退的處理:保持良好的口腔衛(wèi)生,適當(dāng)?shù)男菹⒑湾憻?;少量多餐,多食水果、蔬菜?/p>
7.注射局部反應(yīng)的處理:注射前冰敷注射部位至產(chǎn)生麻木感;注射部位消毒,待乙醇干燥后再注射;藥物達(dá)到室溫后注射,以45°~90°進(jìn)針;不要搓揉注射部位;交替部位注射。
8.抑郁癥的處理:治前評(píng)估心理健康穩(wěn)定性,預(yù)測(cè)治療期間癥狀的強(qiáng)度,根據(jù)抑郁的嚴(yán)重程度,調(diào)整干擾素劑量或停止治療,需要時(shí)可以酌情給予抗抑郁藥。
9.甲亢的處理:暫停干擾素治療,適當(dāng)給予甲亢藥物治療,疾病穩(wěn)定后可謹(jǐn)慎繼續(xù)治療。