1.飲酒或靜脈注射含乙醇藥物將抑制乙醛去氧酶的活性,使血中乙醛積聚出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)。有報道,患者在使用頭孢哌酮期間及停藥后5天內(nèi)飲酒可引起面部潮紅、出汗、頭痛和心動過速等特征性反應(yīng),其他一些頭孢菌素也曾報道有類似反應(yīng)。因此患者使用本品時,忌用含酒精類藥物及飲酒以避免發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。對于需要鼻飼或胃腸外營養(yǎng)患者,流汁或輸注營養(yǎng)液中應(yīng)避免給予含有酒精成分。
2.氨基糖苷類抗生素:由于頭孢哌酮/舒巴坦與氨基糖苷類抗生素之間有物理性配伍禁忌,直接混合抗菌活性下降,故不能在同一容器中使用。
如確需頭孢哌酮/舒巴坦與氨基糖苷類抗生素合用時,可采用序貫間歇靜脈輸注給藥,但必須使用不同的靜脈輸液管,或在輸注間歇期用一種適宜的稀釋液充分沖洗先前使用過的靜脈輸液管。另外,建議在全天用藥過程中頭孢哌酮/舒巴坦與氨基糖苷類抗生素兩者給藥的間隔時間盡可能長一點。
3.利多卡因:由于本品與2%鹽酸利多卡因注射液混合后有配伍禁忌,因此應(yīng)避免在最初溶解時使用此溶液。在二步稀釋法中,先用注射用水
進行最初的溶解,再用2%鹽酸利多卡因注射液作進一步稀釋,從而得到能夠相互配伍的混合藥液。
4.本品與引起出血傾向的藥物如抗凝藥、溶栓藥、非甾體類抗炎藥等合用時要考慮到對人體凝血功能和出血危險的累加或多重影響。
5.本品與阿米卡星、慶大霉素、卡那霉素B、多西環(huán)素、氯酯醒、阿馬靈、苯海拉明、門冬酸鉀鎂不能混合以免發(fā)生沉淀。本品與安太樂、普魯卡因胺、氨茶堿、丙氯拉嗪、細胞色素C、鎮(zhèn)痛新、抑肽酶混合后6小時發(fā)生外觀變化。本品與酸制劑、含胺、胺堿制劑配合發(fā)生沉淀,與堿性制劑配合使效價降低。
6.藥物實驗室試驗相互作用:用本尼迪特或費林溶液檢查尿中葡萄糖,可能呈假陽性反應(yīng)。直接抗球蛋白試驗呈陽性反應(yīng)。產(chǎn)婦臨產(chǎn)前應(yīng)用本品,新生兒此試驗亦可為陽性。偶有堿性磷酸酶、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、血清門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、血清肌酐和血尿素氮增高。