【基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)】

護(hù)理瀕死病人時(shí)，不正確的措施是

A.撤去各種治療性的管道

B.每天口腔護(hù)理2～3次

C.提供單獨(dú)的病室并保持安靜

D.選擇最有效的止痛藥物

E.用濕紗布蓋于張口呼吸者的口部

【答案及解析】此題選A.請注意題干此題問的是不正確的措施，選項(xiàng)A是錯(cuò)誤的，作為護(hù)士，沒有權(quán)利給病人撤去各種治療性的管道。瀕死病人的護(hù)理措施包括改善循環(huán)和呼吸功能，促進(jìn)食欲、增加營養(yǎng)，促進(jìn)舒適，協(xié)助病人漱口，必要時(shí)作好口腔護(hù)理，每日2～3次，以保持口腔清潔，提供安靜、空氣新鮮的環(huán)境，保持適宜的光照，以增加安全感，控制疼痛，觀察疼痛的部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間等，協(xié)助病人選擇最有效的方法以減輕疼痛醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)。

【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】

尿毒癥期的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外

A.厭食、惡心

B.頭暈、記憶力減退、煩躁

C.尿毒癥性肺炎

D.皮膚瘙癢

E.內(nèi)生肌酐清除率在50ml／min以上

【答案及解析】此題選E.本題考查慢性腎衰竭的臨床表現(xiàn)。慢性腎衰竭的早期癥狀并不明顯，到晚期尿毒癥期的時(shí)候，會出現(xiàn)明顯的累及全身各個(gè)系統(tǒng)的癥狀。消化系統(tǒng)會表現(xiàn)出納差、惡心、嘔吐等。神經(jīng)系統(tǒng)會出現(xiàn)記憶力障礙、失眠、煩躁等。呼吸系統(tǒng)嚴(yán)重者會出現(xiàn)尿毒癥性肺炎。循環(huán)系統(tǒng)會出現(xiàn)尿毒癥性心肌病、心力衰竭、心律失常。皮膚會出現(xiàn)皮膚的瘙癢、尿素霜的沉積等。所以本題中選項(xiàng)A、B、C、D均為慢性腎衰竭的臨床表現(xiàn)。根據(jù)美國國家腎臟病基金會制定的“腎臟病生存質(zhì)量指南”，根據(jù)腎小球的濾過率按腎功能的損害程度分為5期，其中第5期為腎衰竭期，GFR50ml／min，尚處于氮質(zhì)血癥期。故本題的答案為E醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)。

【外科護(hù)理學(xué)】

在局麻藥中加入少量腎上腺素的適應(yīng)證是

A.高血壓病人

B.指或趾末端手術(shù)

C.發(fā)熱病人

D.甲亢病人

E.心臟病病人

【答案及解析】此題選D.局麻藥中加入少量腎上腺素可使局部血管收縮，延緩藥物吸收，以延長作用時(shí)間并有止血作用。但是腎上腺素還可興奮心臟、使心肌收縮力加強(qiáng)、心率加快；收縮皮膚、黏膜和內(nèi)臟血管，使血壓升高；擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心臟的血液供應(yīng)等。因此，高血壓、發(fā)熱和心臟病病人行局部麻醉時(shí)，麻醉藥中不宜加入腎上腺素。為防止血管收縮導(dǎo)致肢體末端缺血壞死，指或趾末端手術(shù)時(shí)也不宜加入腎上腺素醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)。

【婦科護(hù)理學(xué)】

護(hù)士指導(dǎo)正常孕婦產(chǎn)前檢查的時(shí)間正確的是

A.孕第12周進(jìn)行全面產(chǎn)科檢查

B.孕12～30周每4周檢查一次

C.孕21～28周每3周檢查一次

D.孕29～36周每2周檢查一次

E.孕36周后入院待產(chǎn)

【答案及解析】此題選D.我國推薦的產(chǎn)前檢查應(yīng)于確診早孕開始第一次檢查，自妊娠20周開始規(guī)律產(chǎn)檢，妊娠28周前每4周檢查一次，妊娠28周后每2周檢查一次，妊娠36周起每周檢查一次。凡屬高危妊娠者，酌情增加檢查次數(shù)。本題選項(xiàng)D.孕29～36周每2周檢查一次，符合妊娠28周后每2周檢查一次醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)。

【兒科護(hù)理學(xué)】

白、百、破混合疫苗的接種方法是

A.口服

B.皮內(nèi)注射

C.皮下注射

D.肌內(nèi)注射

E.靜脈注射

【答案及解析】此題選C.白、百、破混合疫苗的接種方法是皮下注射，集中部位一般為上臂外側(cè)。記憶性題目記住內(nèi)容即可。

初級護(hù)師資格考試：《答疑周刊》2012年第23期（word下載）