醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大參加初級(jí)護(hù)師的考生搜集了有關(guān)小兒腹瀉護(hù)理措施的復(fù)習(xí)資料，希望廣大考生們能在初級(jí)護(hù)師的考試中取得好成績(jī)。

1.腹瀉的護(hù)理

評(píng)估相關(guān)因素，去除病因。記錄大便次數(shù)、形狀、量。采集標(biāo)本送檢。做好消毒隔離。

2.調(diào)整飲食

（1）母乳喂養(yǎng)者應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，暫停輔食，縮短每次喂乳時(shí)間，少量多次喂哺。

（2）人工喂養(yǎng)者，暫停牛奶和其他輔食4～6小時(shí)后（或脫水糾正后），繼續(xù)進(jìn)食。

（3）遇脫水嚴(yán)重、嘔吐頻繁的患兒，宜暫禁食，先糾正水和電解質(zhì)紊亂，病情好轉(zhuǎn)后恢復(fù)喂養(yǎng)。應(yīng)提供富有熱卡和營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的飲食，并超過(guò)平時(shí)需要量的10%～100%，一般2周內(nèi)每日加餐1次，以較快地補(bǔ)償生長(zhǎng)發(fā)育，趕上正常生長(zhǎng)。

3.補(bǔ)充液體的護(hù)理

（1）口服ORS液：適用于輕、中度脫水而無(wú)嚴(yán)重嘔吐者。累積損失量按輕度脫水50mlkg中度脫水80～100ml／kg喂服，于4～6小時(shí)喂完；繼續(xù)損失量根據(jù)排便次數(shù)和量而定。

注意：

①服用ORS液期間應(yīng)讓患兒照常飲水，防止高鈉血癥的發(fā)生；

②如患兒眼瞼出現(xiàn)水腫，應(yīng)停止服用ORS液，改用白開(kāi)水；

③新生兒或心、腎功能不全，休克及明顯腹脹者不宜應(yīng)用ORS液醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)'搜集整理。

（2）靜脈補(bǔ)液：適用于中度以上脫水的患兒。應(yīng)注意：

1）輸液速度。過(guò)快易發(fā)生心力衰竭及肺水腫，過(guò)慢脫水不能及時(shí)糾正。

2）補(bǔ)液中應(yīng)密切觀察?；純呵柏?、皮膚彈性、眼窩凹陷情況及尿量

3）及時(shí)觀察靜脈輸液是否通暢，局部有無(wú)滲液、紅腫。

4）準(zhǔn)確記錄第一次排尿時(shí)間、24小時(shí)出入量，根據(jù)患兒基本情況，調(diào)整液體入量及速度。

4.皮膚護(hù)理

5.觀察病情

（1）補(bǔ)液后密切觀察患兒的精神、肌張力及腱反射等變化，根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)補(bǔ)充鉀、鈣、鎂等電解質(zhì)。靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，濃度不超過(guò)0.3%，補(bǔ)鈣時(shí)，時(shí)間不得少于10分鐘。

（2）密切觀察酸中毒的癥狀和體征，遵醫(yī)囑采血、補(bǔ)充堿性溶液。

6.對(duì)癥處理

（1）眼部護(hù)理：重度脫水患兒可用生理鹽水浸潤(rùn)角膜，點(diǎn)眼藥膏，眼罩覆蓋。

（2）發(fā)熱的護(hù)理。

（3）腹痛護(hù)理。