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頭孢克肟對(duì)呼吸道感染療效

頭孢克肟是口服第三代頭孢菌素,體內(nèi)外研究顯示,該藥抗菌譜廣,抗菌作用強(qiáng),并對(duì)細(xì)菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶具有較強(qiáng)的穩(wěn)定性。對(duì)82例呼吸道感染患兒選用頭孢克肟混懸劑治療,效果滿意,現(xiàn)將資料分析如下。

資料與方法

2006年3~8月在我院兒科門(mén)診就診的呼吸道感染患兒共82例,男55例,女27例,年齡1~13歲。上呼吸道感染58例,包括急性咽炎和急性扁桃體炎,下呼吸道感染24例,包括支氣管炎和輕度肺炎。

方法

給藥方法頭孢克肟混懸劑,劑量1.5~3.0 mg/(kg/d),分2次服用,療程3~10天,視感染輕重程度決定,用藥期間停用其他抗生素。

療效判斷標(biāo)準(zhǔn)按衛(wèi)生部藥品評(píng)審1993年公布的抗生素藥物臨床研究原則4級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。痊愈:癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查和X線胸片4項(xiàng)均恢復(fù)正常;顯效:病情明顯好轉(zhuǎn),上述4項(xiàng)中1項(xiàng)未恢復(fù)正常;進(jìn)步:用藥后有所好轉(zhuǎn)但不明顯;無(wú)效:用藥72 h后病情無(wú)明顯改善或有加重者。痊愈和顯效計(jì)為總有效。

結(jié)果

82例患兒中痊愈67例,占81.7%;顯效7例,占8.5%;進(jìn)步4例,占4.9%;無(wú)效4例,占4.9%;總有效率90.2%。不良反應(yīng)1例,為輕度腹瀉,停藥后好轉(zhuǎn),不良反應(yīng)率1.2%。其中療程3~5天57例,占69.5%;6~10天25例,占30.5%;伴發(fā)熱53例,體溫恢復(fù)正常時(shí)間2天2例,3天33例,4天12例,5天6例;藥物口味喜歡和較喜歡71例,一般10例,不喜歡1例。

相關(guān)信息:

急性呼吸道感染是發(fā)展中國(guó)家兒童常見(jiàn)死因之一。呼吸道感染患兒在兒科門(mén)診占相當(dāng)大的比例,其中咽扁桃體炎及支氣管炎所占比例最大,在本組病例中分別占70.7%和26.8%。中國(guó)是發(fā)展中國(guó)家,雖然病毒在某些大城市、生活水平較高地區(qū)是急性呼吸道感染的重要病因,但考慮到居住條件的擁擠及社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件,大部分患兒平時(shí)即存在咽部帶菌癥狀,在病毒感染基礎(chǔ)上合并細(xì)菌感染亦很多見(jiàn)。因而如何合理使用抗生素,在治療上是一個(gè)突出問(wèn)題。

頭孢克肟是第三代頭孢菌素,對(duì)G+菌中的鏈球菌屬、肺炎球菌、G-菌中的淋球菌和黏膜炎布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬、流感菌屬等臨床常見(jiàn)病菌具有較強(qiáng)抗菌作用。其抗菌機(jī)制為阻止細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。對(duì)β-內(nèi)酰胺酶具有高度穩(wěn)定性及顯著抑制細(xì)菌細(xì)胞膜上專門(mén)受體(青霉素結(jié)合蛋白)的能力。本組呼吸道感染患兒中,口服頭孢克肟混懸劑的總有效率達(dá)90.2%。顯示頭孢克肟用于常見(jiàn)感染性疾病的治療有效,對(duì)小兒急性呼吸道感染常見(jiàn)的病原菌有較理想的消除能力和良好的臨床療效。

本組資料顯示,頭孢克肟混懸劑治療患兒呼吸道感染療程3~5天占69.5%,6~10天占30.5%。66.1%患兒于3天內(nèi)體溫恢復(fù)正常。88.7%患兒于4天內(nèi)體溫恢復(fù)正常。藥物口味滿意度達(dá)86.6%。綜上所述,頭孢克肟混懸劑療效好、服用方便、口味好、不良反應(yīng)少。

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