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注射用阿奇霉素枸櫞酸二氫鈉的藥代動(dòng)力學(xué)

每日靜脈滴注阿奇霉素枸櫞酸二氫鈉0.5g,連續(xù)2~5日,平均血漿峰濃度( Cmax)為3.63±1.60μg/ml,平均血漿谷濃度( Cmin)為0.20±0.15μg/ml,AUC24為9.60±4.80μg﹒h /ml。單次靜脈滴注阿奇霉素枸櫞酸二氫鈉1~4g,滴注時(shí)間大于2小時(shí),其清除率(CLt)和表觀分布體積(Vd)分別為10.18ml/min/kg和33.3L/kg。本品在體內(nèi)分布廣泛,在各組織內(nèi)濃度可達(dá)同期血濃度的10~100倍,在巨噬細(xì)胞及纖維母細(xì)胞內(nèi)濃度高,前者能將阿奇霉素枸櫞酸二氫鈉轉(zhuǎn)運(yùn)至炎癥部位。每日靜滴阿奇霉素枸櫞酸二氫鈉0.5g,連續(xù)5日,第1次給藥后的24小時(shí)內(nèi)約11%的給藥量以原形從尿液中排出,第5次給藥后排到尿液中的阿奇霉素枸櫞酸二氫鈉約為14%。此外,阿奇霉素枸櫞酸二氫鈉可經(jīng)膽道以原形(膽汁內(nèi)可見(jiàn)高濃度的阿奇霉素枸櫞酸二氫鈉)及10種代謝物排出。阿奇霉素枸櫞酸二氫鈉的血清蛋白結(jié)合率隨血藥濃度的增加而減低,當(dāng)血藥濃度為0.02μg/ml時(shí),血清蛋白結(jié)合率為15%;當(dāng)血藥濃度為2μg/ml時(shí),血清蛋白結(jié)合率為7%。阿奇霉素枸櫞酸二氫鈉單劑給藥后的血消除半衰期(t1/2β)為35~48小時(shí)。

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