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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師分娩的產(chǎn)程

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第一產(chǎn)程的進(jìn)展及處理

1.子宮收縮:定時連續(xù)觀察宮縮持續(xù)時間、強(qiáng)度、規(guī)律性以及間歇期時間,并予以記錄。

用胎兒監(jiān)護(hù)儀描記的宮縮曲線,較全面反映宮縮的客觀指標(biāo)。

2.胎心

(1)潛伏期每隔1~2小時聽胎心一次?;钴S期后,宮縮頻時應(yīng)每15~30分鐘聽胎心一次。

(2)用胎心監(jiān)護(hù)儀描記的胎心曲線。

3.宮口擴(kuò)張及胎頭下降(坐骨棘平面是判斷胎頭高低的標(biāo)志)

潛伏期——臨產(chǎn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮開始至宮口擴(kuò)張3cm.平均每2~3小時宮口擴(kuò)張1cm,約需8小時,最大時限為16小時,>16小時稱為潛伏期延長。

活躍期——宮口擴(kuò)張3~10cm.約需4小時,最大時限為8小時,超過8小時稱為活躍期延長。

4.破膜在宮口近開全時自然破裂,注意羊水顏色,羊水清而胎頭浮未入盤時需臥床,醫(yī) 學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)以防臍帶脫垂。若破膜超過12小時尚未分娩者,酌情給予抗菌藥物預(yù)防感染。

5.血壓

6.飲食

……

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