一般為遺傳性因素和獲得性因素兩大類(lèi)。遺傳因素主要為種族演化和退化，遺傳因素大約占30%獲得性因素有以下幾方面：

（1）乳牙早失：會(huì)出現(xiàn)間隙不足，產(chǎn)生擁擠錯(cuò)位。失去導(dǎo)萌作用，恒牙萌出時(shí)出現(xiàn)錯(cuò)位和無(wú)法萌出。

（2）不良習(xí)慣：多數(shù)為吮指習(xí)慣、舌習(xí)慣、咬唇習(xí)慣、咬物習(xí)慣、伸下頜習(xí)慣、不良吞咽習(xí)慣、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣等，可以引起各種各樣的錯(cuò)牙合。 （3）多生牙：多生牙能引起牙、頜系統(tǒng)的形態(tài)動(dòng)能紊亂，中切牙間多生牙可導(dǎo)致中切牙間隙的形成等。

（4）先天性缺失牙：多為發(fā)育和胚胎原因，第三磨牙的缺失多為種系發(fā)生的退化現(xiàn)象醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

（5）乳牙滯留：個(gè)別牙逾期不脫落為乳牙滯留，可導(dǎo)致繼替恒牙萌出被阻而呈埋伏，或錯(cuò)位萌出。

（6）乳尖牙磨耗不足：因?yàn)閮和缘氖澄镞^(guò)軟，所以有的乳尖牙不如其他牙齒磨耗多，因而高出牙弓牙面，產(chǎn)生早接觸，造成前方或側(cè)方移動(dòng)，形成反牙。

（7）另外還有許多全身因素和局部疾病因素，如傳染病、營(yíng)養(yǎng)不良、內(nèi)分泌因素、維生素缺乏、唇腭裂、下頜髁狀突良性肥大癥、顏面肥大癥等。

“地包天”、“爬牙”、“雙重牙”、“虎牙”是牙列不齊的臨床表現(xiàn)。許多人牙齒長(zhǎng)得不 整齊，覺(jué)得沒(méi)有辦法，只能認(rèn)命了，其實(shí)這是無(wú)知造成的無(wú)奈。

牙列不齊在人群中的發(fā)生率高達(dá)70%左右，但在西方國(guó)家，16～17歲以上人群患牙列不齊的人卻很少。這是因?yàn)閲?guó)外非常重視牙齒保健，兒童從小就被父母帶到牙科診所矯正牙齒。在日本，每年11月8日被定為全國(guó)牙列不齊矯正日。但在中國(guó)，社會(huì)、家長(zhǎng)對(duì)牙列不齊應(yīng)該矯正的觀念，意識(shí)率很低。

牙齒排列不齊（醫(yī)學(xué)上稱錯(cuò)?；危┦莾和谏L(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，由于遺傳、疾病、替牙障礙以 及口腔不良習(xí)慣等因素的影響，所產(chǎn)生的牙齒、頜骨、面型發(fā)育的畸形。牙列不齊是一種常 見(jiàn)病和多發(fā)病，它的發(fā)展原因是多方面的，目前人類(lèi)還無(wú)法從遺傳上控制牙齒的整齊程度， 但從小注重牙齒的保健，避免乳牙早失，克服口腔不良習(xí)慣等，可使一部分人群換牙后有一 副整齊、美觀的牙齒。牙列不齊患者好發(fā)齲齒、牙齦炎及牙周炎等，臨床上的癥狀主要是牙 痛、牙齦出血及口臭等，最終造成牙齒松動(dòng)、牙齒脫落等。另外上下頜牙弓關(guān)系異常必然大 大降低咀嚼功能，引發(fā)消化不良等腸道疾患，而顏面部的畸形將嚴(yán)重影響容貌美觀，并直接 導(dǎo)致患者的心理異常。這些患者往往表現(xiàn)出自卑，在正常的社交、擇業(yè)和擇偶遇到挫折時(shí)， 甚至?xí)憩F(xiàn)出內(nèi)向、孤僻、不合群性格。

對(duì)于牙列不齊患者的矯正治療要掌握其最佳的矯正時(shí)機(jī)，因個(gè)體差異，一般在12～13歲之間為最佳矯正年齡，傳統(tǒng)的觀念認(rèn)為牙齒矯正只適合于生長(zhǎng)發(fā)育期的兒童，由于當(dāng)今口腔正畸學(xué)的迅猛發(fā)展，牙列不齊矯正范疇已擴(kuò)展至成人，成人牙列不齊矯正同樣能取得完美的效果