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2012-10-11 13:55 醫(yī)學教育網
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體位性低血壓/暈厥 與所有的α受體阻滯劑一樣,小部分的患者在治療初始階段出現了體位性低血壓,表現為頭暈和無力,極少出現意識喪失(暈厥)。使用α受體阻滯劑治療時,應告知患者如何防止出現體位性低血壓以及應對措施。在開始服用多沙唑嗪時,患者也應被告知在服用本品初始階段如何防止因眩暈或無力而致的損傷。心絞痛患者在接受多沙唑嗪治療之前應先采用可有效預防心絞痛發(fā)作的藥物治療。心絞痛患者從β受體阻滯劑轉換為多沙唑嗪時,應充分注意β受體阻滯劑的撤藥反應,直到患者血液動力學穩(wěn)定后才開始服用多沙唑嗪。有癥狀的心衰患者,在服用多沙唑嗪之前應先接受針對心衰的治療。接受過心衰治療的患者,考慮到病情惡化的可能,在多沙唑嗪治療早期應加強隨訪。與其它完全經肝臟代謝的藥物一樣,肝功能受損患者服用多沙唑嗪應謹慎。治療良性前列腺增生應與泌尿科醫(yī)生合作進行。開始治療前及治療過程中應定期檢查以排除前列腺癌。可通過指檢、記錄癥狀和測定前列腺特異性抗原(PSA)以期發(fā)現前列腺癌。陰莖異常勃起 α1受體拮抗劑(包括多沙唑嗪)引起陰莖異常勃起(持續(xù)數小時,性生活和自淫均不能解決)極少見,但處理不及時可導致永久性陽痿,故應告知患者該不良反應的嚴重性。白細胞減少/中性粒細胞減少癥 在高血壓患者接受甲磺酸多沙唑嗪普通片治療的對照臨床試驗中觀察到,使用多沙唑嗪組較安慰劑組白細胞和中性粒細胞分別減少2.4%和1.0%,此現象在其它α受體阻滯劑中也可見。對駕駛及操作能力的影響 通常情況下本品對駕車或操作機器能力沒有影響。但應向患者說明本品可引起頭暈和疲勞(特別是剛開始治療時),可能導致反應能力下降。

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