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考試輔導(dǎo)
乳果糖在結(jié)腸中被消化道菌叢轉(zhuǎn)化成低分子量有機酸,導(dǎo)致腸道內(nèi)pH值下降,并通過滲透作用增加結(jié)腸內(nèi)容量。上述作用刺激結(jié)腸蠕動,保持大便通暢,緩解便秘,同時恢復(fù)結(jié)腸的生理節(jié)律。
在肝性腦?。≒SE)、肝昏迷和昏迷前期,上述作用促進腸道嗜酸菌(如乳酸桿菌)的生長,抑制蛋白分解菌 ;促進腸內(nèi)容物的酸化從而使氨轉(zhuǎn)變成離子狀態(tài) ;降低結(jié)腸pH值并發(fā)揮滲透效應(yīng)導(dǎo)瀉 ;刺激細菌利用氨進行蛋白合成,改善氨代謝。在上述過程中,盡管不能僅以高氨血癥解釋肝性腦病的神經(jīng)精神癥狀,但以氨為代表的含氨物質(zhì)起著重要作用。
乳果糖口服后幾乎不被吸收,可以原型到達結(jié)腸,繼而被腸道菌群分解代謝。在25-50克(40-75毫升)劑量下,可完全代謝;超過該劑量時,則部分以原型排出。