在牙外科正畸術中，發(fā)生死髓牙是其主要的并發(fā)癥，現(xiàn)就這個問題談一談自己的見解。

1、死髓牙發(fā)生的原因：牙髓的血液阻斷是發(fā)生死髓的根本原因。大骨塊由于含牙較多，根尖截骨少，橫行截骨時截骨線距根尖較遠。故很少損傷根尖的血運。下頜死髓率低主要是由于下頜牙前牙手術常設計成大骨塊移動有關。

2、上合側切牙由于牙根短小，且手術多做成單牙骨塊，易受損傷，死髓率發(fā)生較高。下頜的尖牙在手術中，雖然在大骨塊中，但因位于牙骨塊邊緣，牙根較長，所以易受損傷，死髓率也較高醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。

3、上頜的切牙與尖牙牙根較粗大，且根尖距離骨塊較遠，術中損傷較小，死髓率較低，

在手術中為了避免死髓牙的發(fā)生，除要注意不斷提高手術的經(jīng)驗與手術技巧以外，更應注意局部的解剖，選用厚薄及外形適當?shù)墓氰?，掌握用鑿的技巧及手感，根尖上截骨一定在在根尖?.5CM以上，牙根間隔距離不應小于2CM，上頜牙橫斷時應多從腭側根尖上0.5CM進行。同時還要注意在牙齒排列整齊時盡量做大骨塊（多用于反合，開合，深覆合，深覆蓋）。

牙外科正畸術的主要目的是為排齊上下前牙，使牙齒整齊美觀，從而改善和恢復上下前牙的正常（牙合）功能，此外，手術還有治療及預防牙其他（牙合）系統(tǒng)疾病促進身心健康的作用，所以，手術必須要求術者有熟練的基本功與局部解剖的扎實的理論功底。